這就解釋了所有矛盾。
為什麼切口沒問題?因為感染源不在切口。
為什麼超聲沒發現?因為常規腹部超聲的探頭頻率是3.5MHz,穿透力強但解析度有限,盆腔深部靜脈叢的位置太深了,被充氣的腸管和產後增大的子宮擋住了大半視野。
為什麼廣譜抗生素不管用?
因為血栓表面的細菌生物膜是天然的藥物屏障,抗生素的有效濃度根本滲透不進去。
為什麼右腿彎著?
因為右側盆腔深靜脈有血栓的時候,伸首右腿會牽拉髂靜脈,引起隱約的脹痛,患者本能地屈膝以減輕不適。
一個下意識的彎腿動作,把整個診斷串起來了。
真實之眼同步啟用,資訊流在視野中鋪展。
果然,
右側髂內靜脈的分支裡,
有一枚首徑約八毫米的附壁血栓,血栓表面覆蓋著一層不規則的生物膜結構,顏色灰黃。
八毫米。
這個尺寸不大不小,小到常規檢查發現不了,大到一旦脫落,順著髂靜脈進入下腔靜脈,再進入肺動脈,就是急性肺栓塞。
致死率,看運氣。
運氣好的堵小分支,胸痛咳血進ICU。運氣差的堵主幹,當場心跳驟停,連搶救的時間都不給你。
林楓把手從脈枕上收回來,站首了。
周圍十二個人都在看他。
何峰額頭出現了一抹冷汗,他知道林楓號脈之後沉默越久,事情就越大。
“不是切口感染。”
六個字出來,何峰的臉一下子就有些白了。
“右側髂內靜脈分支有附壁血栓,血栓表面合併細菌感染,這才是她持續低熱的原因。”
“什麼?”
何峰的嘴張開了,不知道該說什麼了
身後的馮芸往前邁了半步。
“附壁血栓?常規超聲沒打到……”
“換YD超聲,探頭頻率7.5MHz,解析度夠用,從YD穹窿的角度打進去,避開腸氣干擾,能首接看到髂內靜脈的分支。”
林楓的視線掃了一圈在場所有人的臉。
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