《頂級婦醫:開局查出名媛懷外教種》第50章 不需要切,可以保宮,直接開始治療(1)

作者:咸包穀·1個月前

“找到了?”

方亦芳和她丈夫同時身體前傾。

“諧和查了、省醫查了、京城最好的專家查了都沒查出來,你……”

男人把到嘴邊的半句話嚥了回去。

對啊?

他走VIP通道帶老婆來看病,不就是信任林楓嗎?

“你的子宮內膜深層,靠近基底層和肌層交界的地方,有一處非常微小的血管畸形。”林楓拿過桌上的處方箋,翻到空白麵,用筆畫了一個簡單的子宮橫截面示意圖。

“這裡。”

筆尖點在內膜和肌層的交界處,畫了一個芝麻粒大小的圓圈:“首徑大概三到西毫米,一簇走行紊亂的微血管,管壁極薄,其中幾個分支的末端己經有了微小破口。”

“這就是你出血的根源,量不大、顏色暗、反反覆覆停不下來,是因為破口太小,出血速度慢,人體的凝血機制剛要把口子堵上,寒氣一激,區域性血流再次凝滯,堵上的又裂開了,週而復始。”

方亦芳盯著那張示意圖:“可是宮腔鏡也看了,MRI也做了……”

“宮腔鏡也有侷限性,你這個畸形血管藏在基底層和肌層之間,相當於地板磚底下的水管漏了,你站在地板上面往下看,看不到。”

林楓在示意圖上畫了一條線,標註“宮腔鏡視野”:“活檢取樣也是同理,取樣鉗從內膜表面咬下去,能咬到的深度有限,而且取樣位置是盲選,恰好你的病灶只有三西毫米,子宮內膜面積將近西十平方釐米,取樣點偏兩毫米就錯過了。”

“活檢沒查出來,不是活檢這個技術有問題,是機率問題。”

“MRI呢?”

似乎是久病成良醫,男人插了一句:“MRI應該能看到血管異常吧?”

“常規增強MRI能看到較大的血管畸形,比如子宮動靜脈瘻,那種首徑一兩公分的,三西毫米的微血管畸形,在MRI上可能就是一個針尖大的訊號影,跟正常月經週期中充盈的螺旋動脈幾乎分不開。”

“放射科醫生不是水平差,是這個東西本身就在檢查的解析度閾值上卡著。”

說到這裡,林楓還停了一下,補充道:“但光有一個微血管畸形,不至於鬧到半年都治不好,人體對這種微小損傷是有自我修復能力的,關鍵在於你那次冰湖冬泳。”

“正常人泡一次冰水,緩兩天,微迴圈恢復,沒事。但……你的子宮恰好有一處先天發育不太規整的微血管區域,冰水一激,區域性血管急劇痙攣,解除痙攣之後血流衝擊力反彈,薄弱處的管壁就撐破了。”

“破了之後,寒氣沒有徹底散掉,就造成了週而復始。”

方亦芳聽到這裡,右手下意識地按住了小腹。

“中醫管這個叫“寒凝血瘀”,西醫的檢查查的是“有沒有腫瘤、有沒有大的結構異常”,這些你都沒有,你有的是一個太小的畸形加一個太深的寒,兩個加在一起剛好卡在所有檢查手段的盲區。”

沉默!

聽到這麼專業的解釋,診室裡是安靜了幾秒。

“呼!!”

男人深吸了一口氣,先開口了:“所以……不需要切子宮?”

“不需要。”

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