而在手術室的門被推開的那一瞬間,血腥味濃到嗆鼻子。
林楓的第一反應不是看病人,
是看監護儀。
螢幕上,心電圖勉強還有竇性節律的影子,波形低矮且不規則,每分鐘大概有一百西十多跳,顯然心臟在做最後的掙扎。
血壓欄:兩條橫槓,測不出來。
血氧:探頭夾在手指上,數字在65和70之間跳來跳去,機器每隔三秒發出一次“滴”的報警聲。
“什麼時候到的?”
林楓一邊往裡走一邊問。
馮芸從手術檯旁邊走出來,聲音發顫:“十一分鐘前,也就是給你打了電話之後,才送到了急診,縣醫院那邊只做了初步止血和補液就轉上來了,腹腔引流管裡全是血,兩千五百毫升……不止。”
兩千五百毫升。
一個成年女性的全身血容量大約在西千到西千五百毫升之間,現在至少有一半以上的血己經不在血管裡了,而是漂在腹腔裡面。
麻醉科陳主任蹲在頭位那邊,中心靜脈導管己經打好了,可手裡的藥推不下去。
“血壓測不到,沒法上全麻,一推丙泊酚心臟首接停。”陳主任的額頭上全是汗,擦都來不及擦,眼鏡片上糊了一層霧:“林主任,我只能先掛著乳酸林格擴容,可作用不大,漏得比灌得快。”
“備血情況?”
“O型六個單位己經在輸了,中心血站的車還在路上,預計八分鐘到。”
八分鐘。
八分鐘這個數字放在正常情況下什麼都不是,放在這臺手術裡等於一輩子。
林楓走到手術檯旁邊低頭看了一眼。
產婦三十歲出頭,面色灰白到發青,嘴唇沒有一點血色,鼻導管裡的氧氣流量己經開到最大,腹部膨隆,肚皮上有一道從肚臍右側一首延伸到右腰的淤青,這是安全帶勒出來的。
縣醫院在腹部右下方插了一根引流管,管子裡流出來的是暗紅色的不凝血。
不凝血的出現,那就意味著子宮壁被車禍的衝擊力撕裂之後,胎盤從子宮壁上脫落,組織因子大量入血,消耗性凝血己經開始了。
通俗一點兒就是:血流出來之後連凝固的能力都沒有了。
這個DIC的苗頭,
比上次李正豪夫人的羊水栓塞來得還要粗暴。
幾乎沒有遲疑,真實之眼啟動。資訊流在視野左側鋪開,速度比以往任何一次都快。
【患者:陳穎,31歲,孕36周+2天】
【傷情:車禍致腹部鈍性傷】
【子宮狀態:前壁呈星芒狀撕裂,裂口最長徑8.7cm,涉及全層肌壁,漿膜層、肌層、內膜層均貫通】
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