真正的考驗開始了。
星芒狀的裂口,總計西條裂縫,主裂縫加三條分支。
林楓的修補策略很簡單:從最短的分支開始,逐條封閉,最後處理主裂縫。
先易後難,逐步控場。
第一條分支裂縫,位於子宮前壁右下方,長度約兩釐米五,肌層全層斷裂,邊緣相對整齊。
林楓用子宮鉗把裂口兩側的肌層對合,然後開始縫。
第一層:內膜層。
0號腸線,連續縫合,進針出針的間距控制在三毫米以內,如果不看到線在打結,你根本注意不到針在走,因為速度太快了。
第二層:肌層。
2-0號可吸收線,間斷褥式縫合。
每一針進去的深度必須貫穿子宮肌層的三分之二以上,而且絕不能穿透到漿膜層,一旦穿透了就是新的漏洞。
這個分寸感就是精微刀感Lv2的變態之處。
不是讓你的手變快,
是讓你的手“知道”每一毫米的組織在哪裡。
第三層:漿膜層。
4-0號線,連續縫合包埋。
第一條分支封了。
沒有漏血。
馮芸在旁邊數著,從第一針到最後一針,左右一共十一針,用時一分二十秒。
第二條分支,左側偏上,長三釐米,邊緣稍微毛糙一點,有部分肌層挫傷壞死。
林楓先用組織剪把壞死的肌肉邊緣修整了一下,然後重複三層縫合。
又是十幾針,兩分鐘出頭。
第三條分支最麻煩,靠近子宮角,位置深,操作空間窄,馮芸的拉鉤得調整了三次角度才暴露充分。
林楓做了十秒的評估之後,選擇了一種非常規的縫合路徑,從裂口的深處往外縫,而不是從外往裡。
原因是這個位置的肌層只剩不到西毫米,從外往裡進針的話,目測距離容易出現偏差,可能穿透內膜層損傷宮腔,而從內往外縫,指尖貼著內膜面推進,手感控制比視覺控制更精確。
九針。
一分三十秒。
三條分支全部封閉。
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