“林楓!”
方明連林主任“都省了,喘著氣開口:“縣醫院正在轉運一個孕三十八週加五天的產婦過來……”
“什麼情況?”
林楓條件反射的開口問了一句。
“情況特殊。”
方明抹了一把汗,加快語速的說道:“這個產婦……所有局麻藥全免疫,像利多卡因、布比卡因、羅哌卡因,打了跟打生理鹽水沒區別,縣醫院懷疑她鈉通道基因突變,S9A位點的功能獲得性變異……總之就是區域性麻醉,對她完全無效。”
“S9A功能獲得性突變。”
林楓接過來那張傳真紙掃了一眼。
只是懷疑,因為基因檢測己經來不及做了,現在首要的任務是保證母嬰平安。
“然後呢?”
“本來是準備順產,可……她今天中午開始腹痛,縣醫院收進去之後發現是部分性胎盤早剝,目前有持續性少量出血。”方明補充道:“他們想緊急剖宮產,可一打局麻沒反應,想上全麻,產科那邊評估說加大劑量的丙泊酚和芬太尼對胎兒有嚴重呼吸抑制風險……”
“他們不敢做。”
“對!”方明重重點頭:“縣醫院的院長給我打了電話,說他們的麻醉科主任試了兩種藥三濃度,產婦的痛覺一點都沒阻斷,然後胎心開始出現減速……他們怕了,首接往我們這送了。”
林楓看了一眼時間:十二點五十三。
“救護車還有多久到?”
“十分鐘左右。”
“胎心現在多少?”
“上車前一百十,偏低了。”
聽著這些資訊,
林楓的腦子己經在飛速的運轉了。
胎盤早剝在持續,雖然是“少量出血”,可這個“少量”是相對而言的。
如果不盡快把孩子取出來,胎盤剝離面積一旦超過三分之一,胎兒將缺氧致死,產婦DIC大出血,一屍兩命。
而這個產婦的身體條件,意味著常規麻醉方案全部堵死了。
局麻無效。
全麻風險極高。
那就只剩下一條路。
無麻醉剖宮產,就是所謂的“生剖”。
怎麼說呢?
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