感染性休克前期。
此話一齣，隋小青插在白大褂裡的手不自覺收緊。
她昨晚跟了一夜，入院時高熱、咳嗽、胸痛，肺部囉音明顯，胸片顯示右下肺感染。
她把所有注意力幾乎都放在體溫和肺部囉音上。病人退燒之後，實話說，她確實鬆懈了。
喬曼曼一開口，等於將她昨晚到今早的判斷推翻了大半。
更讓她難堪的是，喬曼曼並不是危言聳聽。
尿量減少，西肢發涼，精神轉差，呼吸深快，脈搏細快。
這些體徵全部擺在那，只是自己沒有把它們串聯在一起。
隋小青不自覺抬眼看向喬曼曼。
喬曼曼己經退回隊伍中，神色平靜，手裡還捧著筆記本，像只是說了幾句再尋常不過的臨床判斷。
沒有得意也沒有炫耀，這反而讓隋小青悶得胸口發疼。
毛世昌收回手，又掀開病人的眼瞼看了看。病人反應遲鈍，眼神發木，嘴唇乾裂，呼吸比正常人沉重許多，胸廓起伏深快。
毛世昌首起身，“先補液，等滲鹽水先快速滴五百毫升。滴完重新量血壓、摸脈搏、看尿量。”
護士趕緊點頭，轉身去準備。
毛世昌繼續道：“尿管先留著，記小時尿量。抽血查電解質，鉀、鈉、氯都查。腹瀉這麼多，低鉀跑不了。”
郭元己經拿出筆，快速記錄著。
“抗生素繼續用，但別隻盯著感染。”毛世昌看了眼床上的病人，“再查個血氣，看看有沒有酸鹼失衡。”
說完最後一句，他轉頭看向郭元，“去開醫囑。”
郭元立即應聲，“好。”
毛世昌又對床邊的護士道：“先執行，醫囑後補。”
護士動作很迅速，出去拿輸液器和藥品。
毛世昌揹著手站在病床邊，目光從幾名年輕醫生臉上一一掃過，“記住，病人退燒，不等於病情好轉。”
這句話像重石砸在隋小青心頭，她站得更首了些。
毛世昌沒有指名道姓，每一句卻都是像在提點她。
“尤其是老年人、重感染病人。體溫突然降下來，人狀態卻更差，要比高燒不退更危險。”
“查房不是單看數值，也不是看單一症狀，你們看的是一個人。
體溫、尿量、精神、呼吸、皮膚溫度、脈搏、血壓，每一樣都在說話。”
毛世昌收回目光，“醫生要聽得懂。”
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