陸晨的手指又在右下腹輕輕按了一下,這次是腰大肌試驗。
男孩又疼得縮了一下。
所有的體徵都指向同一個診斷。
急性闌尾炎,化膿期。
這個診斷其實不難,經典的轉移性右下腹痛加上麥氏點壓痛反跳痛,教科書上的標準表現。
但關鍵不在於診斷,而在於處理。
化膿性闌尾炎,保守治療的風險太大,最安全的方案就是手術。
“大叔,這個情況我初步判斷是急性闌尾炎,而且可能已經到了化膿的階段。”
“我需要先給他開個血常規和腹部CT,確認之後儘快安排手術。”
中年男人的臉色一下子白了。
“手術?這麼嚴重嗎?”
“闌尾炎手術是很成熟的手術,不用太緊張,但如果不及時處理,闌尾有穿孔的風險,那就更麻煩了。”
“那,那趕緊檢查吧!”
陸晨點了點頭,轉身在電腦上開了檢查單。
血常規,腹部CT。
然後他拿起電話,撥了趙雅琴的號碼。
“趙老師,綠區這邊有個急腹症的病人。”
“我初步判斷是急性化膿性闌尾炎,已經開了血常規和腹部CT,您方便過來看一下嗎?”
趙雅琴那邊很嘈雜,黃區顯然很忙。
“化膿性闌尾炎?你確定?”
“麥氏點壓痛陽性,反跳痛陽性,腰大肌試驗陽性,轉移性右下腹痛,體溫37.8,基本可以確定了,CT主要是排除其他可能和評估化膿程度。”
趙雅琴在電話那頭沉默了兩秒。
“我這邊走不開,黃區同時來了三個病人,你先處理,檢查結果出來了直接給我打電話。”
“好的。”
陸晨掛掉電話,回頭看了看檢查床上的男孩。
男孩疼得滿頭大汗,但精神狀態還行。
“先忍一下,檢查單已經開了,等會兒護士來給你抽血,然後去做CT。”
林小雨很快過來抽了血,又聯絡了CT室。
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