臺下安靜了。
“急診科是這些患者接觸醫療系統的第一個視窗，也往往是唯一的視窗。”
“如果我們不認識這個病，沒有人會認識。”
PPT翻到了下一個板塊，展示的是與協和遺傳醫學中心的合作資料。
“在林清平教授團隊的支援下，我們建立了一套急診端的罕見病初篩流程。”
“核心思路很簡單：對反覆就診三次以上、常規診斷無法解釋的患者，啟動罕見病篩查清單。”
“這個清單目前涵蓋了十二種在急診場景中高頻出現的罕見病。”
“篩查成本，每人次不超過三百元。”
臺下有人輕輕點頭。
陸晨翻到資料頁。
“試執行兩個月，我們急診科共篩出疑似罕見病患者七例，最終確診西例。”
“除了HAE之外，還包括一例卟啉病和一例家族性地中海熱。”
“這些患者此前的平均誤診時間超過三年。”
會場裡很安靜，只有陸晨的聲音在迴響。
“我的結論是：急診科不僅可以做罕見病的識別，而且應該做。”
“因為我們是患者反覆就診的第一站，我們有最完整的症狀觀察視窗。”
“我們缺的不是能力，是意識。”
PPT停在最後一頁，上面只有一行字：急診科應成為罕見病的第一道識別關口。
“以上就是我的報告，謝謝各位。”
陸晨微微鞠躬。
臺下沉默了大概兩秒。
然後掌聲響起來了。
不是禮節性的那種，是真正發自內心的、持續的掌聲。
沈小檸坐在後排，眼眶己經紅了，雙手拍得通紅。
主持人走上來：“感謝陸晨醫生的精彩報告，現在進入提問環節。”
第一個舉手的是一位來自浙大附一的主任。
“陸醫生，你提到的篩查清單，十二種罕見病的選擇依據是什麼？”
“基於國內急診文獻中誤診率最高的罕見病排名，結合我們醫院三年內反覆就診患者的資料回顧分析。”
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