這是多年慢性炎症反覆發作的結果。
普通的腹腔鏡膽囊切除術,正常情況下三十分鐘就能做完。
但遇到這種程度的粘連,很多外科醫生會選擇中轉開腹。
陸晨沒有猶豫。
【全科融合思維模組響應】
【當前呼叫技能:腹腔鏡闌尾切除術(完美級)、外科基礎操作(完美級)】
【外科之心被動生效:筋膜層解剖感知、張力分佈感知】
他開始分離粘連。
電鉤在他手裡精準地遊走,每一刀都恰好切在粘連帶與正常組織的交界處。
沒有多餘的動作,沒有猶豫,沒有反覆。
五分鐘,大網膜粘連分離完畢。
七分鐘,十二指腸與膽囊之間的緻密粘連被逐層開啟。
趙明盯著螢幕,眼睛越睜越大。
“這速度,這精度……”
陸晨沒有說話,繼續操作。
最難的部分來了:膽囊三角的解剖。
由於長期炎症,膽囊三角區域的組織己經變得模糊不清,膽囊管、膽總管、肝總管之間的界限幾乎無法辨認。
這是腹腔鏡膽囊切除術中最危險的環節。
一旦誤傷膽總管,後果極其嚴重。
陸晨的動作慢了下來。
不是因為猶豫,而是因為精細。
他用電鉤一點一點地剝離膽囊三角區域的纖維組織,每剝一層就停下來觀察。
真實之眼在他的視野中疊加了一層透視效果,膽囊管和膽總管的走形清晰可見。
但即便如此,他依然按照標準的“關鍵安全視野”原則操作,確保在視覺上也能明確辨認兩管一壺腹的關係。
三分鐘後,膽囊三角完全解剖清楚。
膽囊管被夾閉、切斷。
膽囊動脈被夾閉、切斷。
然後是膽囊從肝床上的剝離。
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