七點十五分,晨會結束之後,陸晨沒有像平時一樣首接回紅區接診。
他站在白板前,掃了一眼在座的所有人。
紅區、黃區、綠區的值班醫生和護士,加上正在輪轉的進修生和規培生,三十多個人擠在示教室裡。
李森坐在最後一排,沒有說話,雙臂抱在胸前,意思很明確。
今天這個場子,陸晨說了算。
“後天評審組到院,現場檢查的重點你們都清楚了。”
陸晨的聲音不大,但是教室裡安靜得只聽見空調出風口的嗡嗡聲。
“今天上午,我要從頭到尾把整個科室過一遍。”
“病歷、裝置、流程、人員應答,一項一項來。”
“誰負責的區域出了問題,誰當場整改,今天之內必須閉環。”
“有沒有問題?”
沒有人出聲。
“好,開始。”
陸晨第一站去的是病歷室。
急診科的病歷管理一首是老大難問題,因為接診量太大,翻檯速度太快,病歷完成的時效性經常被忽視。
陸晨從架子上隨機抽出了二十份住院病歷和十五份留觀病歷。
王雨晴跟在旁邊,手裡拿著一份自制的核查清單。
這份清單是她三天前主動做出來的,列了二十七個檢查專案,從首頁資訊到出院小結,每一欄都標註了評審標準裡的對應條款。
陸晨翻開第一份病歷,目光從首頁開始一路往下掃。
入院記錄、病程記錄、醫囑單、知情同意書、護理記錄。
每一項都在看。
翻到第八份的時候,他停了。
“這份轉科記錄。”
王雨晴湊過來看。
轉科記錄的內容沒有問題,但簽字欄旁邊的時間格是空的。
“哪個組的?”
王雨晴翻了一下首頁。
“吳凡老師的組,三天前黃區轉神內的患者。”
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