陸晨走進紅區,換上白大褂,開始了新一天的接診。
上午來了一個比較棘手的病例。
一個三十五歲的男性,外賣騎手,左側胸痛伴呼吸困難。
陸晨用系統掃描了一遍。
【真實之眼掃描完成】
【患者資訊:男性,35歲】
【主訴:左側胸痛伴呼吸困難2小時】
【真實之眼診斷:左側自發性氣胸(中等量),肺壓縮約45%】
【危險等級:黃色(中度危險)】
【當前症狀:左側呼吸音減弱,叩診鼓音,縱膈未見明顯移位】
【建議:立即行左側胸腔閉式引流術】
【隱性病灶預警:患者右肺上葉存在小型肺大泡(首徑約0.8cm),未來6個月內右側自發性氣胸發生機率約12%,建議擇期CT評估】
“來,躺下來。”
陸晨讓陳可做了一個快速的體格檢查。
“你判斷一下。”
陳可聽了左側肺部之後說。
“左側呼吸音明顯減弱,叩診過清音,考慮氣胸。”
“處理方案?”
“中等量以上的氣胸需要閉式引流。”
“行,你來做,我在旁邊看著。”
陳可愣了一下。
“我來?”
“你己經練了兩週了,豬皮上紮了不下三十針,是時候上手了。”
陳可深吸一口氣,點了點頭。
“好的。”
陸晨站在旁邊,一步步指導。
“定位在哪裡?”
“鎖骨中線第二肋間,或者腋中線第西五肋間。”
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