《急診科:這個實習醫生強得離譜》第564章 這條胳膊,有保的可能(1)

作者:雪梨燉奶·1個月前

掛掉電話,陸晨坐回電腦前。

過了大約五分鐘,加密郵箱裡收到了趙聯絡官發來的檔案包。

陸晨下載解壓,打開了第一份檔案。

CT三維重建的影像出現在螢幕上。

右前臂的骨骼結構一目瞭然。

橈骨和尺骨都有多處骨折線,其中橈骨中段有一個明顯的粉碎區域。

碎骨片散落在周圍軟組織中,分佈範圍不小。

他繼續往下看。

血管造影的影像顯示,橈動脈在骨折平面處完全斷裂。

尺動脈雖然沒有完全斷裂,但管壁有嚴重的挫傷和內膜損傷。

當地醫院做的臨時修復勉強維持了血供,但遠端的灌注明顯不足。

神經的情況更復雜。

正中神經在骨折近端有一段約兩釐米的挫傷區,連續性尚存但功能己經喪失。

尺神經在腕部附近有部分斷裂。

軟組織的情況同樣不樂觀。

前臂掌側的屈肌群有大面積的挫滅傷,部分肌肉組織己經壞死。

背側的伸肌群情況稍好,但也有不同程度的損傷。

陸晨把所有的影像和報告從頭到尾看了兩遍。

然後他開啟了真實之眼。

雖然患者不在面前,但基於高解析度的影像資料,系統依然可以進行部分分析。

系統掃描的結果在視野中展開。

陸晨的目光鎖定在幾個關鍵資訊上。

橈骨粉碎區域的碎片分佈,雖然看起來很混亂,但實際上有復位的可能。

幾塊主要的碎片保留了足夠的骨皮質結構,鋼板固定後可以重建骨骼連續性。

橈動脈的斷裂段大約三釐米,需要用自體靜脈移植橋接。

技術上可行,但需要極高精度的顯微血管吻合。

正中神經的挫傷區如果進行精細的束膜修復,有恢復部分功能的可能。

尺神經的部分斷裂可以透過端端吻合修復。

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