他把這幾個字母從嘴裡吐出來的時候，聲帶都在發緊。
陸晨點了點頭，繼續說了下去。
“AITL是T細胞來源的外周淋巴瘤，在臨床上最大的特點就是偽裝性極強。”
“它可以完美地模擬系統性血管炎的幾乎所有表現。”
“持續性不規則發熱，遊走性關節痛，皮膚血管炎樣紫癜。”
“甚至連ANCA檢測都可以出現弱陽性結果，因為腫瘤導致的免疫紊亂會干擾抗體生成。”
周崇嶽的嘴唇抿成了一條線，他的手指開始不自覺地掐著公文包的把手。
“你的意思是，我診斷了十西個月的韋格納，其實是淋巴瘤？”
陸晨搖了搖頭。
“不是您診斷了十西個月，是五家三甲都沒有查出來。”
“AITL本身就極其罕見，非專科醫生遇到的機率非常低。”
“但正因如此，當常規鑑別診斷無法解釋所有症狀的時候，就需要往更少見的方向去考慮。”
周崇嶽冷笑了一聲，笑聲不大，但診室裡聽得很清楚。
“年輕人，你知道AITL確診需要什麼嗎？”
“淋巴結活檢加病理免疫組化，這是金標準，我清楚。”
“那你現在手裡有病理報告嗎？”
“沒有。”
“那你憑什麼說這個診斷？”
周崇嶽一攤手，用一種教訓晚輩的語氣看著他。
“僅憑兩枚淋巴結和一個偏高的IgA就要診斷淋巴瘤，這叫過度推斷。”
“我行醫西十二年，這種拿著雞毛當令箭的事情見得多了。”
陸晨沒有被他的氣勢壓住，他甚至連眼皮都沒抬一下。
“所以我沒有下診斷，我說的是懷疑方向。”
他從桌上抽出一張空白的檢查申請單，拿起筆開始寫。
“既然是懷疑，那就用檢查來排除。”
“做完了如果不是AITL，那我認栽，給您道歉。”
“但如果做完了確實是AITL呢？”
他寫得很快，筆尖在紙面上劃出極其整齊的字跡。
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