《急診科:這個實習醫生強得離譜》第666章 這個病人,最終還是會回到這間診室來的(1)

作者:雪梨燉奶·1個月前

診室裡又恢復了安靜。

陸晨靠在椅背上,閉了一下眼睛。

系統剛才的掃描結果還在他腦海裡清晰地停留著。

那些資料不需要回憶,因為它們從未模糊。

【真實之眼掃描完成】

【患者資訊:男性,64歲】

【主訴:反覆發熱14個月,關節腫痛8個月,皮膚紫癜5個月】

【真實之眼診斷:血管免疫母細胞性T細胞淋巴瘤(AITL),Ann Arbor分期III期】

【危險等級:紅色·極危】

【當前症狀:全身多發深層淋巴結腫大,脾臟顯著增大,骨髓浸潤,皮膚血管浸潤性紫癜】

【建議:立即行頸部淋巴結穿刺活檢,明確病理分型後啟動CHOP方案化療】

【警告:若使用大劑量糖皮質激素衝擊治療,腫瘤細胞將失去免疫制約,72小時內高機率擴散至心包及腎臟,危及生命】

【隱性病灶預警:己標記該患者,當前病灶處於加速進展期,預計病情急性惡化拐點:不足18小時,屆時將出現高熱、心包積液等急性症狀】

那個紅色的預警標記在他視野裡閃爍了好幾秒才緩緩消退。

不足十八小時。

也就是說最晚明天上午之前,鍾伯遠的病情就會出現一次斷崖式的惡化。

高熱會重新燒起來,而且這次不會是三十九度五就停住的溫吞熱。

心包會開始積液,壓迫心臟導致心輸出量驟降。

腎臟的血管也會被侵犯,肌酐和尿素氮會開始飆升。

而如果在這之前,周崇嶽己經在別的醫院給他用上了大劑量地塞米松……

陸晨深吸了一口氣,把這個念頭暫時擱下。

他該說的話己經說到位了,該建議的檢查也寫得清清楚楚。

對方選擇不信他,選擇撕了單子走人,這是對方的權利。

他沒有辦法按著一個,不願意聽的人的腦袋去做檢查。

但他可以做好準備。

因為他幾乎可以確定,這個病人最終還是會回到這間診室來的。

到時候他不能讓自己手忙腳亂。

“王雨晴。”

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