《急診科:這個實習醫生強得離譜》第923章 先看病人,還是先聽彙報?(2)

作者:雪梨燉奶·10天前

他標出腸繫膜根部的極小異常區。

“我認為這裡是隱匿感染觸發源之一。”

一名感染專家皺眉。

“這個灶太小,能解釋全身反應嗎?”

陸晨回答。

“單獨不能。”

他切到下一頁。

“但如果它持續釋放觸發訊號,在患者異常免疫放大背景下,就足以成為啟動點。”

段婉清抬頭。

“異常免疫放大背景,你的證據是什麼?”

陸晨立刻切出免疫指標變化曲線。

“這裡,發熱第二階段前後,幾組免疫活化指標出現同步上升,但自身抗體譜不支援常見系統性自身免疫病。”

他又放出皮疹照片。

“皮疹分佈與普通感染性皮疹不一致,更符合微迴圈炎性損傷。”

段婉清沒有點頭,也沒有否定。

她只是繼續看著螢幕。

洪成剛忽然開口。

“代謝紊亂你怎麼解釋?”

陸晨切出另一組資料。

“代謝紊亂不是單純器官衰竭後的結果。”

他用游標標出幾個時間點。

“乳酸,血糖,血氨和電解質波動在肝腎損傷峰值前己經出現,並且每次波動後,凝血和意識狀態都有對應變化。”

洪成剛身體微微前傾。

“也就是說,它在推動病情,而不是跟隨病情?”

陸晨點頭。

“至少目前資料支援它參與推動。”

會議室裡的氣氛越來越沉。

這不是普通病例彙報。

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