“那是什麼?”
“他的關節疼痛。麻木和滑膜增厚的蔓延方式都指向同一個原因,常規檢查查不出來是因為這個東西在血液裡的濃度極低,低到儀器的檢測限以下。”
周處長的臉色變了。
“你說清楚。”
陳陽看著床上的鄭老。
“鄭老,您中了毒,那個草藥泡的酒裡有問題。”
房間裡的空氣凍住了。
周處長的臉色從疑惑變成了震驚,小劉軍醫的手不自覺地攥緊了白大褂的下襬。
鄭老靠在床頭,那雙明亮的眼睛看著陳陽,表情反而是最平靜的。
“小夥子,你說中毒?”
“對。”
“憑什麼判斷?”
“三個依據。”陳陽伸出手指。
“第一,您的脈象是澀脈,但澀滯的節律不均勻,這種脈象在普通的血瘀和風溼裡不會出現,只有在血液裡有異常成分持續刺激血管壁的時候才會產生這種波動性的澀滯。”
“第二,您的關節滑膜增厚的蔓延方向是沿著血管走行的,從遠端往近端,先手指再膝蓋再腳踝,這個順序說明刺激源是透過血液迴圈擴散的,血液流經每一個關節的時候在滑膜處沉積一點,積累到一定量之後那個關節就開始出現症狀。”
“第三,我剛才觸診您的肘關節的時候,關節囊內側的滑膜比外側厚了將近一倍,內側是肱動脈經過的那一面,外側沒有大血管經過,如果是炎症引起的增厚應該是均勻的,只有當致病因子透過動脈血輸送過來在內側優先沉積的時候才會出現這種單側增厚。”
他說完了。
房間裡安靜了十幾秒。
周處長的嘴張了兩次才說出話來。
“可是軍區總醫院做了全套的血液檢查,什麼都沒查出來。”
“我說了,濃度極低,低到儀器檢測限以下,但低濃度不代表沒有毒性,有些植物毒素在極低濃度下就能產生慢性的關節損傷,只是發作得慢,查常規指標查不出來。”
小劉軍醫在旁邊急了。
“那怎麼才能查出來?”
“查尿液裡的代謝產物,血液裡的濃度低但腎臟會把它濃縮排出來,尿液裡的濃度應該能檢測到,做一個尿液的毒理學全套分析。”
周處長立刻掏出了手機。
“我現在就聯絡軍區總醫院的檢驗科。”
他走到走廊上打電話去了。
鄭老在床上看著陳陽,老人的眼神變了,從一開始的平淡變成了一種認真的審視。
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