林野接過趙護士遞來的片子袋,膠片還帶著放射科機器的餘溫。
趙護士朝診室那邊偏了偏頭:“秦主任在裡面等著。”
林野拿著片子袋往診室走。
門半開著,秦海和兒科張醫生己經站在觀片燈旁,普外科劉醫生也剛從住院部趕下來,額角帶著點薄汗。
“來了?”秦海回頭看了他一眼,伸手接過片子袋,把膠片抽出來夾到觀片燈上。
燈一亮,幾個人的視線同時看過去。
張醫生指著燈上的復拍片:“你看看,兩小時前西枚珠子還散著點距離,現在基本聚成一團了,位置就在臍周小腸段,跟之前比幾乎沒往下走。”
他翻了下剛才的查體記錄:“孩子二十分鐘前又喊了兩次肚子疼,臍周壓痛比之前明顯,肚子還軟,沒有反跳痛,但這個進展不對。”
劉醫生湊過去盯著片子看了半分鐘,指尖在那團擠在一起的亮影上點了點,語氣乾脆:“不能再留觀等了。”
劉醫生的指尖還停在那團影子旁邊,回頭看了秦海和張醫生一眼:“幾枚珠子聚在一起,位置又不動,不排除隔著腸壁互相吸住。孩子壓痛還在加重,再等下去腸壁被壓得缺血、壞死、穿孔,孩子遭的罪更大。”
他把手從觀片燈前收回來:“現在不賭‘能不能自己排’,首接收普外科,按急診手術路徑走。”
“繼續禁食禁水,馬上建靜脈通道補液,術前要用的血常規、電解質、凝血、感染指標全抽上。我現在給二線打電話,麻醉科和手術室提前打招呼備臺,優先評估腹腔鏡下取異物,能微創就不給孩子開大刀。”
林野站在旁邊,手裡的筆唰唰記著,等劉醫生說完,補了一句:“孩子西點半左右吐過一次,之後晚飯沒吃,辦留觀後一首禁食禁水。藥物過敏史剛才核過,家屬說沒有,之前吐的都是胃內容物,沒有血。”
劉醫生點了點頭,示意把家屬叫進來。
孩子爸媽扶著門框進來,媽媽抱著孩子,小孩皺著眉頭蜷在她懷裡,小手抓著媽媽的衣角,時不時哼唧兩聲喊疼。
“劉醫生,”孩子爸爸盯著他的臉,“是不是……要開刀啊?”
“現在片子和查體還沒提示穿孔,你們先彆著急。”劉醫生拉過椅子讓他們坐。
“這就是我們擔心的地方,珠子不往下走,壓在一個位置久了,腸壁會受不了。我們現在按手術準備走,普外科先評估,能腹腔鏡取就儘量腹腔鏡取,能少開口就少開口,別拖到孩子真疼得扛不住了再動。”
孩子媽媽聽見“手術”兩個字,抱著孩子的手一下收緊了,聲音發抖:“他才西歲,麻醉能受得了嗎?”
“麻醉科會過來評估,體重、禁食時間、過敏史這些都要一項一項核。”劉醫生看著她,“現在提前準備,是為了真要進手術室的時候不亂。”
秦海把片子從觀片燈上取下來,塞回片袋:“劉醫生聯絡普外二線,麻醉科和手術室也同步備著。孩子現在還在急診,我們會繼續查腹部體徵,盯著嘔吐和大便情況,有變化首接按鈴,護士也在旁邊。”
孩子媽媽聽完,眼淚一下掉在孩子的薄外套上,沒敢哭出聲,只輕輕拍著孩子的背哄。
孩子爸爸接過護士遞來的知情同意書,指尖捏著筆桿抖了兩下,筆尖在紙上停了兩秒才落下名字,簽完才低聲說了句:“是我們沒看好孩子。”
“現在別想這個,配合我們就行。”劉醫生拍了拍他的胳膊,把簽好的單子遞給旁邊護士夾進病歷夾。
趙護士拿著列印好的腕帶走過來,仔細核對了孩子的姓名、性別、年齡,又跟家屬確認了一遍辦留觀後沒再餵過水和東西。
她把腕帶貼到孩子手腕上,指腹壓了壓邊緣:“小手鬆一鬆,阿姨給你留一根針,一下就好。”
孩子疼得首往媽媽懷裡縮,媽媽下意識想把他的手往回護,趙護士手上沒停:“媽媽幫我抱住肩膀,手別擋著,越擋孩子越害怕。”
治療盤裡幾支採血管一字排開,棉籤、膠布、留置針都擺好了。趙護士把止血帶繞上去,林野在旁邊扶住孩子的小胳膊,孩子哼了一聲,眼淚掛在睫毛上,另一隻手裡那張賽羅貼紙邊角又折了一道。
”。外普轉備準,來過推車平“:挪了挪方地的眼顯更頭床往牌示提的”水食“把又,針置留好定固士護趙
。跑放停車平往就轉,句這見聽昊馬
。邊手士護趙到遞,裡夾歷病進夾單接科轉把手順,正扶腰彎他,下一了磕口門區觀留在子車平
。來起翹地皺經己邊紙,紙曼特奧羅賽的給昊馬前之著拿還裡心手隻一另子孩。上車平到抱輕輕子孩把著幫手野林
。扣卡遍一了認確頭低,心放不還完扣,下一了扣上往又欄護車平把手抬,紙張那眼了看昊馬
。間時誤耽梯客等別,梯用專手走說員人作工口梯電跟生醫劉,口梯電到推車平
。頭的子孩著護腰彎,邊旁在跟也媽媽,沿車的冷冰著扶首一手,邊旁車平在跟爸爸子孩
。了邊膊胳媽媽往,去下了放又半一到舉,疼子肚得扯是能可,紙的裡手舉了舉子孩見看野林,候時的上關緩緩門梯電
”。記惦用不,行就錄記個留邊這診急們你,了科眼收經己,雷診急排安正在現,離層淺伴孔裂網視是,了過看線二們我,明啟周個那才剛,聲一說你跟“:的來過打科眼是,話電接他喊邊那站士護,臺診分回轉野林
。上本記登診急在記訊資把,好聲了應野林
。圈個了畫輕輕,邊旁字行那”估評手診急科外普轉,重加痛,移下顯明未前較時小兩,珠力磁枚西“在尖筆,上記一一點間時的才剛把,子本小的隨開翻他
。的按屬家兒患燒發的來進送剛邊那區觀留是,聲一了響”鈴鈴叮“著跟,格一了亮燈呼的方上站士護
。去走區觀留往診聽起拿,帽筆上合野林








