“要去能一首盯著的地方。”他說,“現在不是輸幾瓶液、打點消炎藥就能放在急診觀察的情況。氧氣上不去,肺裡有出血風險,腎功能也壞得快,去重症,能一首盯著血氧、咯血、尿量和化驗變化。”
“會不會要插管?”
“有這個可能。” 呼吸科醫生看了眼床頭的高流量機器,“現在先用高流量氧療看效果。如果意識再差,氧合還上不來,或者咯血堵了氣道,就要請麻醉和重症一起評估插管。”
電話還沒掛,兒子的聲音從聽筒裡傳來:“媽?媽你把手機給醫生,我快到了。”
她趕緊把手機遞過去,手忙腳亂差點碰掉懷裡的藥袋:“醫生,我兒子想問問情況。”
秦海接過手機,沒有貼耳邊太近:“我是急診秦海。你父親現在病重,在紅區搶救評估,準備轉呼吸重症監護。你到醫院後先來急診紅區門口,路上別一邊開車一邊打電話。具體情況到現場說。”
電話那頭聲音一下急了,還想追問。
秦海首接打斷:“先保證你自己安全到院。你出事,沒人替你爸簽字。”
說完把手機遞了回去。
她怔了一下,點頭點得很快:“對,對,別開車打電話。”
老人換上高流量鼻導管,氧氣面罩撤下來,臉色依舊灰白,但氧飽和度慢慢爬到九十一,最後停在九十二。
呼吸科醫生只看了一眼:“先這樣,別被九十二騙了。意識、咯血、血紅蛋白繼續盯。”
風溼免疫科醫生站在床尾翻檢驗申請單,看到抗GBM抗體那一欄時,用筆又重重圈了一下。
“這個報告一齣,不管幾點,立刻打我電話。”
護士點頭:“知道。”
二十多分鐘後,老人的兒子趕到了。跑得滿頭汗,短袖後背溼了一大片。他先看了眼母親,再望向搶救床,手裡的手機還亮著,半天沒說出話。
老人妻子看見兒子,身子一軟,扶著牆往下滑了點。
朱護士扶了她一把:“別坐地上,旁邊有椅子。”
兒子把母親扶到椅子上看向醫生:“我來簽字。醫生你們怎麼治都行,我爸早上還能自己走路,不能就這麼........”
後半句卡在喉嚨裡。
呼吸科醫生把病重通知書和轉入重症監護相關告知放到他面前。
“你先聽清楚再籤。目前考慮肺和腎同時出問題,病因還在查,可能是感染,也可能是免疫相關的病。先收去呼吸重症監護,氧療、監護、血氣、尿量、血紅蛋白、腎功能都會持續監測。後面如果需要更強的呼吸支援,或者風溼免疫那邊決定上免疫治療,會再跟你們溝通。”
兒子拿筆的手很用力,簽名前又抬頭看了一眼床上的父親。
“他平時最怕住院。”他聲音低下來,“去年體檢還嫌抽血麻煩,說自己身體好得很。”
老人妻子坐在椅子上,捂著嘴,眼淚從指縫裡往下掉。
林野把簽字時間、告知醫生、家屬關係一項項補全。旁邊轉運床己經推到紅區門口,呼吸科醫生和護士再次核對氧氣瓶壓力、監護儀電量,確認吸引器隨車帶齊。
轉運前,朱護士又把床尾那張出入量單抽下來,夾進轉運資料裡:“這個別落下,後面呼吸重症要接著記。”
等床欄扣好,老人被推向電梯口時,兒子跟在旁邊,一隻手扶著車沿,另一隻手還拿著剛簽過字的筆。走到電梯前,他才想起來把筆還給護士。
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