“這個病人什麼情況?”
馬建國翻了翻病歷,“昨天下午收的,腹痛待查。”
“病人叫劉保田,四十二歲,城關鎮木器社的,是個木匠。”
“說是三天前在地裡幹活摔了一跤,左邊肚子先著地。”
“然後呢?”
“然後昨天開始說肚子疼,越來越厲害。昨晚值班的醫生給了止痛片,說是觀察一下。”
陸遠舟擰了擰眉毛,走到床邊,低頭看著那個病人。
面色蠟黃。呼吸淺快。左側腹部有隱約的瘀青。
他的腦海裡幾乎是本能地浮現出一組判斷。
脾臟外傷後包膜下血腫形成,潛伏期通常為48小時至數天不等。
一旦包膜破裂,大量血液湧入腹腔,死亡率極高。
這不是普通的腹痛待查。
這是遲發性脾破裂的典型表現。
“他血壓多少?”
馬建國又翻了一頁病歷,“早上量的,95/60.”
偏低。身體已經開始代償了。
“心率呢?”
“110.”
心動過速。代償性休克的中期階段。
屬於身體的最後掙扎。
“我爸看過這個病人沒有?”
“陸大夫還沒看,說交完班就來。”
陸遠舟快步走回診室。陸長河正在和一個護士交代今天的門診安排。
“爸。八床那個劉保田,可能是遲發性脾破裂。”
陸長河抬起頭。
診室裡其他兩個醫生也抬起頭。一個是馬建國,另一個是來輪轉的內科醫生老方。
老方四十多歲,是內科的老主治,今天來外科幫忙寫病歷。
他也是陸家的老熟人,陸遠舟他媽當年生病的時候,就是老方管的床。
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