任春蘭的兒子是某高校的教師，素質相對較高，他詳細的詢問了一下手術的風險，凝重的簽下了自己的名字。
「拜託你們了。」
很快便到了手術的那天，高風自然是要去觀摩學習的，ERCP他聽過好多次，可一次也沒見過。
這次還是黃主任做，無論如何也是不能錯過的。
黃思明主任今年52歲，戴著個眼鏡，一副文質彬彬的樣子，他跟張長河的關係不錯，之前經常一塊吃飯。
「表現不錯啊。」黃主任衝著高風笑了笑，「老張手下出人才。」
「謝謝主任誇獎。」高風連忙道。
「我聽孔主任說你沒事就往內鏡室跑，怎麼，對胃腸鏡操作感興趣？」黃主任好奇道。
「有點。」高風有些不好意思。
「那今天的ERCP你好好看看，要是能學得會乾脆留我們消化內科算了。」黃主任笑著調侃道。
「那我得努力了。」高風也附和的笑了兩聲。
護士此時已經把器械準備好了，
內鏡：十二指腸鏡（側視鏡，便於觀察十二指腸乳頭）。
介入器械：造影導管。導絲。括約肌切開刀。取石網籃。取石球囊。雷射碎石器。鼻膽管等。
患者取左側臥位，口腔放置牙墊，防止咬損內鏡。
說句令人揪心的話，有些人的命還不如一臺鏡子值錢呢。。。。
黃主任手持十二指腸鏡，依次經口腔。食管。胃進入十二指腸降部，找到了十二指腸乳頭。
胰膽管共同開口就是位於這裡，透過內鏡鏡頭可以清晰的觀察到乳頭的形態。
高風一邊看螢幕，一邊注意黃主任的操作手法，這一刻他真是恨不得自己長有兩雙眼睛。
下一步就是膽管插管與造影。
經內鏡活檢孔插入造影導管，然後在 X線透視引導下，將導管尖端對準乳頭開口，緩慢插入膽管。
「這一步一定要慢。」黃主任出聲道。
要是誤入了胰管，術後十有八九要出現胰臟炎。
「但也不能太慢。」黃主任接著說道。
。。。。。。。眾人
總而言之言而總之，就是不快不慢，自己體會。
接下來就是注入適量造影劑，這樣在 X線透視下就能清晰的顯示膽管走形。結石位置。大小。數量及膽管擴張情況，以便於確認結石的具體位置。
「這個患者的凝血功能欠佳，年齡大，體質弱，所以咱們就不對乳頭括約肌進行切開了。」黃主任道。
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