今天上午門診的患者不多，朱雅主任乾脆讓分診的護士把號停了。
「說是個VIP。」高風道。
「現在的VIP是真多。。。」朱雅主任吐槽道。
兩人很快便到了普外一病區。
普外科，全稱普通外科，是臨床醫學的一個重要二級學科。
診療範圍：涵蓋腹部。甲狀腺。乳腺。血管等部位的疾病，如胃腸道腫瘤。肝膽疾病。甲狀腺結節。疝氣等。
謝明哲主任40多歲，他的特徵很突出：頭上沒毛。
「哎呦，辛苦了！我的朱主任。」謝主任上來就要跟朱雅主任來一個大大的擁抱。
「滾！」朱雅嫌棄道。
看來兩人挺熟悉的。
「許處長的女兒，非要住我這。」謝主任小聲介紹患者的情況。
「那直接你給她開刀啊。」朱雅調侃道。
「我也想啊，那不是人家不同意。」謝主任笑了，「快坐，我給領導好好介紹下情況。」
患者許小菲，女，20歲，1天前無明顯誘因出現中腹疼痛不適，疼痛劇烈，伴頭暈，黑蒙，大汗。
當時排大便3次，性狀正常。
無噁心。嘔吐，無胸痛。胸悶，無抽搐，無暈厥，無尿頻。尿急。尿痛等。
由120拉入一附院，在急診科做了腹部CT：重度脂肪肝；升結腸區域性可疑增厚伴周圍脂肪間隙滲出，考慮炎症性病變，脂膜炎，請結合臨床，必要時行增強CT。
隨後以腹痛待查為診斷收入普外一科。
查體：體溫:36。5℃，血壓: 75/ 45hg，脈搏:80次/分，呼吸:16次/分，血氧飽和度：98%。
患者神志清，頸靜脈無充盈，氣管居中，心率： 80次/分，心律齊，未聞及心臟雜音。
雙肺呼吸音清，未聞及乾溼囉音。
腹部平坦，腹軟，腹部壓痛，五反跳痛，未捫及腹部腫塊，肝臟無腫大，脾臟無腫大。
雙腎區無叩痛，雙下肢無水腫，病理徵未引出。
由於是處長的女兒，領導們十分重視，那檢查做起來就跟不要錢一樣。
主動脈CTA：未見異常。
頭顱。胸部CT：未見異常。
血常規提示淋巴細胞數目稍高，CRP正常。肝功。心肌酶譜。肌紅蛋白。肌鈣蛋白無異常。
甘油三酯5。0ol/l（正常值範圍通常為小於1。70 ol/L。）
。）l/lo5。5-5。3值常正（l/o53。3：低鉀示提果結質解電，高偏酸尿示提功腎
。道任主謝」。意注太不食飲時平，高就前之酸尿，妮胖小個是者患「
。道問詢雅朱」？果結的酶澱到看沒麼怎「
」。常正也酶肪脂，常正都，了過查診急在「
。炎臟胰急除排上本基，果結的TC部腹合結
。緒頭兒點一有沒果結看只，道頭眉著皺任主雅朱」。吧者患看看「
。孩豬豬的緻可個是算，錯不也貌樣，白皮但，胖然雖，斤061概大重c061高菲小許
。子樣的可無生副一，蹙頭眉刻此
。來上了迎趕們他任主謝到看，誠立許親父的菲小許是他，人男的歲多04個一著站前床病
」！啊痛是還兒我，謝老「
。道他對任主謝」。的診會菲小給來，任主雅朱的科化消是這「
