「別說這個了,趕緊做檢查吧。」侯毅飛催促了一句。
結果還是挺好的,男孩兒的頭顱CT並沒有什麼問題。
「你是怎麼撞上去的?當時的情形你還記得嗎?」
「想不起來了。。。」男孩子皺著眉頭道:「我醒來的時候就在路邊躺著。」
根據症狀,侯毅飛將其診斷為:腦震盪。
腦震盪是一種輕度。暫時性的腦功能障礙,通常由頭部受到撞擊。摔倒。震盪等外傷引起,屬於顱腦損傷中最輕的型別,多數患者預後良好。
其本質是大腦因外力衝擊發生短暫的功能紊亂,但沒有明顯的腦組織出血。
挫傷或結構破壞,這一點與腦挫傷。腦出血等嚴重顱腦損傷有根本區別。
受傷後短暫意識喪失是腦震盪最典型的特徵,通常持續數秒至數分鐘,一般不超過30分鐘。
意識清醒後可能出現「逆行性遺忘」,即無法回憶受傷當時及受傷前短時間的事情,也是腦震盪的重要特徵;
也有部分患者僅表現為意識模糊,反應遲鈍。注意力不集中。對周圍環境感知不清等症狀。
「目前看著問題不大。」侯毅飛對男孩兒道:「但你頭上的傷口挺深的,消毒後需要縫一下。」
「老湯,我這個患者你給縫一下。」侯毅飛走到隔壁的清創縫合室對著裡面正忙的湯正宇道。
「沒看正忙呢?排隊等著!」湯正宇不客氣道。
「你特麼的說話客。。。
」
「滾!」湯正宇。
。。。。。高風「離了你湯屠夫,難不成我們還吃帶毛豬啊。」侯毅飛憤憤不平道:「在急診科,就這個姓湯的說話難聽。」
「咱們自己縫!」
「侯老師,你不是內科醫生嗎?還會縫合?」高風問道。
「什麼內科外科,在急診科,醫生的執業範圍填的都寫急救醫學專業。」侯毅飛道:「再說了,不就是簡單的縫合嘛,誰不會啊。」
頭皮傷口縫合是急診科常見的清創修復操作,核心目標是清潔傷口。閉合創面。減少感染風險。促進癒合並儘可能減少瘢痕。
「下面我給大家簡單的講一下啊。」侯毅飛準備好物品後襬開了架勢。
「由於頭皮血供豐富,所以在縫合前需先控制出血,操作流程需嚴格遵循無菌原則。」
「先評估傷口情況:包括傷口深度,看是否傷及顱骨。腦膜或腦組織,長度。汙染程度。出血速度,同時確認患者是否有凝血功能障礙(如服用抗凝藥)。過敏史(尤其是麻醉藥。縫線材質過敏),並告知操作風險(如感染。
痕。麻醉反應等),獲取知情同意。」
「要是傷到了腦膜或腦組織,那咱就別挑戰自己了。」侯毅飛說著便打開了無菌縫合包。
「麻藥還是用利多卡因,這個沒什麼多說的。」
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