林遠點點頭,聲音清晰篤定,傳遍整個病房。
“病人沒什麼大病,也沒有器質性病變,儀器查不出來很正常。”
“他這是頸源性椎動脈壓迫引發的持續性血管痙攣頭痛。”
這話一齣,在場所有醫生當場愣住。
神經內科副主任下意識皺眉:
“頸源性頭痛?不可能啊!”
“我們專門查過頸椎CT,曲度正常,沒有突出,沒有壓迫!”
其他醫生也紛紛附和。
“對啊,頸椎片子完全沒問題!”
“這根本解釋不通!”
面對眾人的質疑,林遠絲毫不慌,淡定解釋。
“你們查的是靜態頸椎結構。”
“王老的問題,是寰樞關節輕微功能性錯位。”
“錯位幅度極小,只有兩毫米不到。”
“骨性結構沒有病變,骨頭沒有突出,椎間盤完好。”
“所以CT、核磁完全拍不出來。”
眾人瞳孔猛地一震!
原來是這樣!
寰樞關節!
這是頸椎最頂端的關節位置,極其隱蔽。
結構性病變,儀器能查。
功能性輕微錯位,儀器首接盲區!
林遠繼續開口,條理清晰,句句專業。
“這種輕微錯位,平時不影響生活。”
“但會持續輕微擠壓椎動脈。”
“患者最近應該是長期低頭看檔案、看手機,外加早起猛然扭頭,誘發了血管持續性痙攣。”
“血管反覆收縮拉扯,就會出現無間斷的劇烈偏頭痛、噁心眩暈。”
“止痛藥無效,是因為問題不在顱內,在頸底血管供血。”
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