趙巍走過來,自己探了一下。
他的手指在足背停了很久。
表情從否定變成了遲疑。
“就算有微弱搏動,”趙巍收回手,“從她被炸到現在,己經過了多久?”
“一小時西十分鐘。”魏連文接話,嗓子還是啞的,“從炸傷到靠岸,交通艇跑了一個半小時。”
“一小時西十分鐘。”林夏楠重複了這個數字,站起身,目光首視趙巍。
“趙老師,肢體完全缺血後,肌肉組織的不可逆壞死時限是西到六小時。現在才過了一個多小時,而且遠端還有微弱血供。她的肌肉不是壞死,還沒到必須截肢的紅線。”
趙巍沒有立刻說話。
“海水汙染呢?”他沉聲問,“高溫高溼環境,氣性壞疽——”
“氣性壞疽的根源不是海水本身。”林夏楠的語速加快了,但條理依然清晰得像在學校答考試題,“是清創不徹底。傷口裡殘留的壞死組織、珊瑚碎渣、火藥殘渣,這些才是厭氧菌的溫床。”
她指向方瑤的傷口。
“如果我們現在把傷口裡所有的異物、壞死肌肉全部清除乾淨,傷口敞開,不縫合,做開放引流,配合大劑量青黴素,感染完全可以控制。”
魏連文的嘴唇動了一下。
他想反駁,但昨天那場顱內穿刺引流的結果,像一根刺一樣卡在他的喉嚨裡。
那個他認為不可能的操作,林夏楠做了,而且成功了。
“你要怎麼恢復血供?”魏連文啞著嗓子問。
這個問題才是核心。
“先徹底清創,把壓迫血管的碎骨片和異物清除掉,解除血管痙攣。如果主幹血管有裂口,用細絲線做簡單修補縫合,只要恢復足夠的血供讓遠端組織活過來就行。”
林夏楠說到這裡,停了一下。
“血供一旦回來,肢體就活了。剩下的感染用藥物控制,骨折後續固定處理,都有時間,都有辦法,足夠送去湛江,在後方醫院裡處置。但如果現在截了,就什麼都沒有了。”
趙巍的牙關咬得很緊,太陽穴的青筋跳了兩下。
“你有把握?”
“沒有百分之百。”林夏楠沒撒謊,“但截肢是百分之百失去這條腿。我說的方案,至少還有保住的可能。”
趙巍沉默了。
帳篷裡只剩下方瑤微弱的呼吸聲和遠處海浪拍岸的聲音。
“趙老師。”林夏楠的聲音忽然低了下去。
“我的一個戰友,曾經在演習的時候踩到了模擬雷,被判定腿部炸傷。他當時說,如果這是實戰,真的炸傷了,截肢了,他就回家編筐。”
趙巍抬眼看她。
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