《醫手遮天:我的系統會刷怪》第二十七章 日常與選擇(2)

作者:風寂臨川·1個月前

“你植體沒了,就別摻和了。這不是你的事。”

他走了,黑色皮夾克在陽光下反著光,走了幾步就拐進了醫院大門,不見了。

庚辰站在吸菸區,站了好一會兒。陽光照在他身上,暖洋洋的,和那隻橘貓曬的是同一個太陽。但他沒有貓那麼舒服,因為他的腦子裡塞滿了東西——傅明遠跑了,沈渡要走,陸沉舟已經走了,姜淮還要繼續查。所有人都走了,只有他還在這裡,在這個急診大廳裡,在這個每天都有生老病死的地方。

“庚醫生!”

小周的聲音從急診大廳裡面傳出來,帶著那種“又來活了”的緊迫感。

庚辰轉身走了進去。

下午的病人比上午多了一倍。庚辰從三點半一直看到六點多,中間連喝水的時間都沒有。他看了十來個病人,有普通的,也有麻煩的。

麻煩的是一個七十多歲的老爺子,胸悶氣促一週,雙下肢水腫。庚辰問診的時候,老爺子說自己在社群醫院輸了幾天液,沒好轉,反而更重了。庚辰給他量了血壓,180/100,心跳120,聽診的時候肺部有溼囉音,心臟有雜音。

高血壓、心力衰竭、心律失常,可能還有瓣膜問題。他開了急診心臟彩超,讓家屬推著老爺子去做檢查。結果出來的時候,他的心沉了一下。

主動脈瓣重度狹窄。左心室射血分數只有40%。二尖瓣中度反流。

這不是一個能在急診解決的問題。需要住院,需要心內科和心外科會診,需要評估要不要做瓣膜置換手術。他一邊寫住院單一邊跟家屬交代病情。家屬是個四十多歲的女人,老爺子的女兒,聽完之後眼淚就下來了。

“大夫,我爸這個病,能治好嗎?”

庚辰看著她的眼睛。那雙眼睛裡有太多東西——恐懼、擔心、還有一絲微弱的、不願意熄滅的希望。

“瓣膜置換手術成功率很高,但老爺子年紀大了,需要全面評估才能確定能不能做。先住院,把心功能調好一些,再決定下一步方案。”他沒有把話說滿,也沒有把話說死,在希望和現實之間找了一個剛剛好的位置。

女人點了點頭,擦了眼淚,推著老爺子走了。

庚辰坐在診室裡,看著空蕩蕩的椅子。以前有系統的時候,他只要掃一眼就知道主動脈瓣狹窄的程度、左心室射血分數的精確數值、手術的成功率預測。現在他只能靠檢查結果、靠臨床指南、靠自己的判斷。這種不確定的感覺讓他很不舒服,但也讓他很清醒。因為他知道,這才是真實的醫學。

人類的身體太複雜了,複雜到沒有任何一個系統能完全預測它的走向。他能做的,就是在不確定中找到一個相對確定的方案,然後祈禱這個方案是對的。

六點半,庚辰寫完最後一份病歷,脫下白大褂,掛在門後。他走出診室的時候,看到沈千塵還在護士站,正在整理輸液單。白大褂還沒換,馬尾扎得有些鬆了,幾縷碎髮垂在耳側。

“還不走?”庚辰走過去。

“馬上了。你先走。”

“我等你。”

沈千塵抬起頭看了他一眼,沒有拒絕。她低下頭繼續整理單子,動作比剛才快了一些。庚辰站在護士站旁邊,看著她把一張一張輸液單疊好,放進資料夾,把資料夾放進抽屜,把抽屜關上。所有動作都不緊不慢,但每一步都很確定,像她這個人一樣,看起來慢吞吞的,但從來不會亂。

“好了,走吧。”她站起來,脫下白大褂,掛在護士站的衣架上。

他們走出急診大廳的時候,天已經黑了。醫院門口的路燈亮著,把兩個人的影子投在地上。沈千塵走在庚辰左邊,帆布包掛在右肩上,包上那隻白色毛絨貓公仔在燈光下一晃一晃的。

“今天累嗎?”沈千塵問。

“有點。你呢?”

“還好。習慣了。”

他們走在那條種滿梧桐樹的大街上,樹葉已經落得差不多了,只剩下幾片枯葉掛在枝頭,在風裡沙沙地響。庚辰側頭看了沈千塵一眼,路燈的光打在她臉上,把她的輪廓照得很柔和。

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