第六十二章 腹大如鼓
陸小川剛從新看中的地塊回來，聽聞有危重病人，立刻趕了過去。
一進診室，看到那男子的模樣，心裡便是一沉。
這症狀太典型了——鼓脹，也就是後世的肝硬化失代償期、大量腹水。
在古代，這幾乎是宣告死亡的絕症，尤其是發展到腹大如鼓、四肢枯瘦的“單腹脹”階段，十有八九難救。
“陸、陸神醫......”那男子被扶著靠在榻上，氣若游絲，勉強睜開渾濁的眼睛，看著陸小川，聲音嘶啞，“救，救我......我是西城馮記茶莊的......馮、馮永年......”
馮記茶莊？陸小川有點印象，是江寧有名的茶商，生意做得不小。他上前，溫聲道：“馮老闆莫急，我先為你診看。”
他示意僕人幫著馮老闆躺平些，然後仔細檢查。腹部叩診呈濁音，移動性濁音陽性，腹水量極大。觸診腹壁緊張，有液波震顫感。
又看了馮老闆的舌頭，舌質紫暗，舌苔黃厚而膩。診其脈，弦而澀，重按無力。
一派肝鬱脾虛、血瘀水停、正氣已衰的危重之象，而且看他眼白略帶黃染，皮膚有散在的出血點，恐怕已伴有黃疸和凝血障礙，肝功能受損極重。
“馮老闆此症，是‘鼓脹’，又稱‘單腹脹’。”陸小川直言不諱，這種時候沒必要隱瞞，“乃情志不舒，肝氣鬱結，水溼內停；肝鬱化火，灼傷陰血，血行不暢而成瘀；水溼與瘀血互結，纏塞腹中，故腹大如鼓。如今水瘀互結，正氣大虛，已成險症。”
馮老闆眼中死灰一片，喃喃道：“是了......是了......請了不下十位大夫，都這麼說......藥用了幾籮筐，越用越重......陸神醫，我......我還有救嗎？”
旁邊的僕人也撲通跪下，連連磕頭：“求神醫救救我家老爺！老爺是好人啊！”
陸小川沉吟。此症在現代都極棘手，在古代更是九死一生。
但他並非全無辦法。他有五行鼎最佳化的高效藥材，關鍵在於攻補兼施的時機和分寸拿捏，以及病人能否嚴格配合。
“此症兇險異常，陸某亦無十足把握。”陸小川看著馮老闆，語氣凝重，“但可勉力一試。需內服湯藥活血化瘀、健脾利水以治本，外敷藥物通利二便、攻逐水飲以治標。”
“同時飲食需嚴格遵從醫囑，半點馬虎不得。此非一日之功，耗費巨大，且過程痛苦。診金，需三百兩。”
三百兩！這幾乎是天價。
但馮老闆眼中卻驟然爆發出光芒，嘶聲道：“給！只要有一線希望，傾家蕩產也給！陸神醫，全拜託您了！”
“既如此，陸某盡力而為。”陸小川不再多言，立刻開方。
內服方，他以活血化瘀的“膈下逐瘀湯”合健脾利水的“五苓散”為基礎，進行加減。其中，他打算重用自己即將試種的丹參和黃芩。
外用藥，他準備用最佳化甘遂、大戟等峻下逐水藥，研成極細粉末，用醋或蜂蜜調勻，敷於患者神闕穴，透過皮膚吸收和穴位刺激，溫和而持續地利水消腫，避免內服峻藥傷正太過。
同時，他寫下詳細的飲食禁忌：絕對低鹽，甚至無鹽；禁止一切油膩、辛辣、發物；以易消化的高蛋白流質為主，如去油魚湯、雞汁、蛋花、牛乳等，少食多餐。
他將方子交給僕人，讓其速去抓藥，並詳細交代煎服方法和外敷注意事項。
又讓阿福去後院取來特製的低鹽高蛋白營養粉（他之前為重症病人準備的），教僕人如何調兌餵食。
安排妥當，陸小川也覺有些疲憊，正揉著眉心，卻聽見門口傳來一聲熟悉的詢問：“喂，陸小川，這人是得了什麼怪病？肚子怎麼大成這樣？”
陸小川抬頭，只見秦紅袖不知何時來了，正倚在門邊，探著頭往裡看。
