《讓你當規培,你確診了全院疑難》第20章 熟練級縫合(1)

作者:日光淺淺·18天前

24小時尿收集需要時間。

當天下午五點鐘開始,第二天下午五點結束。

這24小時是林言近期過得最慢的一天。

他照常上班、接診、寫病歷、換藥。

齊磊在留觀區2床老老實實躺著,除了對那個“收集全天尿液”的操作有點不好意思之外,狀態一首很平穩。

“我一個大老爺們,尿在那個壺裡,護士進來看一眼我就——”齊磊比畫了一下,臉上的尷尬很真實。

“醫學檢查不分性別。”劉姐在旁邊面無表情地說,“我幹了十幾年急診,你那個壺裡裝的東西我見了上萬回了。你不用尷尬,我也不會尷尬。”

齊磊不說話了。

第二天上午,腹部增強CT先出了結果。

影像科的報告林言是在科室電腦上看到的。

他開啟閱片系統的時候手指在鍵盤上停了兩秒才敲下病歷號。

CT影像加載出來。

右側腎上腺區域——一個類圓形的佔位性病變。

邊界尚清,增強掃描後不均勻強化。

大小:4.2cm×3.8cm×3.5cm。

影像診斷意見:右側腎上腺佔位,考慮嗜鉻細胞瘤可能性大,建議結合實驗室檢查。

林言看著螢幕上那個4.2釐米的團塊——就是昨天他手指在齊磊右側腹部深處摸到的那個東西。

灰白色的CT影像裡,它安安靜靜地待在腎上腺的位置,不疼不癢的樣子。

但它每一次受到擠壓或刺激的時候,就會往血液裡傾倒一波腎上腺素和去甲腎上腺素。

然後齊磊就覺得自己要死了。

下午三點,尿液標本送檢了。

檢驗科加急處理,當天晚上七點出結果。

24小時尿兒茶酚胺:顯著升高。去甲腎上腺素是正常上限的六倍多,腎上腺素是正常上限的三倍。

VMA(香草扁桃酸):升高至正常值的西倍。

林言把化驗單和CT報告一起送到了周明遠辦公室。

周明遠把兩張紙並排放在桌上。

看了CT看化驗單,又看回CT。

然後他拿起電話打了內分泌科。

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