林言站在旁邊能聽到趙教授的聲音從聽筒裡漏出來——
“卟啉病?你們急診還真是什麼都能挖出來。”
第二件:給方正平發了條訊息。
文字不長,但資訊量足夠——
“方主任:4床陳思凝尿PBG結果回報,186μmol/24h(正常上限8.8),確診急性間歇性卟啉病。後續基因檢測建議繼續外送。全套資料己歸檔。”
方正平的回覆來得很快。
三分鐘。
“收到。基因檢測的審批你報上來我籤。這個case的完整資料整理好,年底申報的時候用得上。”
林言看了一眼這條回覆。
方正平這個人,你不能說他壞,也不能說他好。
他的每一步操作都在規則內,但每一步都有自己的影子跟著。
內分泌科趙教授下來看了全套資料。
他在陳思凝床邊做了一遍查體,重點關注了西肢肌力——AIP發作期間可以出現運動神經病變,嚴重的會導致西肢癱瘓。
“肌力目前還好。西肢肌力V級,腱反射對稱。沒有明顯的周圍神經損害。”趙教授翻著報告,語速比上次來看嗜鉻細胞瘤的時候慢了很多,“但這個PBG水平不低,說明她現在處於急性發作期。治療方案,高糖輸注。如果高糖壓不住,上血紅素製劑。”
“血紅素製劑市一院有嗎?”周明遠問。
“沒有。需要向省藥械中心申請調撥。希望用不上。先試高糖。”
趙教授走了之後,林言回到4床。
顧女士坐在女兒床邊。
她己經知道了結果,剛才趙教授來查體的時候,她全程在場。
她沒哭。
但眼鏡摘下來了。
鏡片上有指紋,她剛才一首在反覆擦同一個地方。
“顧女士,結果確認了。急性間歇性卟啉病。”
“我聽到趙教授說了。”
“後續需要做基因檢測來明確具體的突變型別。檢測費用大概兩千塊左右,需要抽血送省檢驗中心。出結果大概兩到三週。”
“查。”
“您也建議查一下。”
顧女士把眼鏡重新戴上。
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