張培年的分離鉗在食管下段遊走。
“找到了。”
一個長約西釐米的縱行破口。
邊緣己經出現壞死。
“破口邊緣水腫太厲害,首接縫合張力太大,很容易再次裂開。”一助皺眉說道。
張培年點頭:“做帶蒂大網膜包蓋。把肚子開啟一個小口,游離一段大網膜上來,包在破口外面。”
這是胸腹聯合手術。
“小林,你把大網膜游離上來。”張培年突然開口,看向林言。
一助愣了一下:“主任,他是個急診規培生……”
“周明遠跟我說過他,我也瞭解過。”張培年語氣平靜,“他在普外和急診的手術記錄我看過。閉孔疝他都能做,游離個大網膜沒問題。我這邊處理縱隔感染,分頭行動節約時間。”
林言沒有推辭。
他走到腹部操作區。
手術刀切開上腹部。
進入腹腔。
尋找大網膜,保留胃網膜右動脈的血供,裁剪出合適的一塊。
系統獎勵的【腹腔鏡操作(熟練)】和【外科縫合與打結(精通)】帶來的手部穩定性和空間感知力是通用的。
林言的動作極快。
分離、結紮、裁剪。
不到十分鐘,一塊血供良好的帶蒂大網膜被游離出來,透過膈肌裂孔送入胸腔。
張培年餘光掃到林言的操作,眼中閃過一絲驚訝。
這手法,太老練了。
沒有多餘的動作,每一下都在點子上。
“大網膜就位。”林言退後半步。
張培年接過大網膜,將其嚴密地包繞在縫合後的食管破口上,固定。
沖洗胸腔,放置引流管。
關胸。
凌晨兩點,手術結束。
老吳頭被推入胸外科ICU。
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