“嗯。”
“你懷疑什麼？”
林言手裡的筆沒停，正在填寫CT申請單上的臨床資訊。“她的意識障礙不是持續均勻的，你注意看她的嘴——”
姚志成轉頭看向老太太。
那個咀嚼動作還在繼續。
節律性的、刻板的、不受外界刺激影響的口面部自動症。
“口面部自動症。”姚志成的筆在記錄本上頓了一下。
“家屬描述的“叫三遍才抬頭”，可能不是她聽不見，是在那幾秒鐘裡她處於發作狀態。發作間歇期意識有波動性恢復，這是非驚厥性癲癇持續狀態的典型表現。”
姚志成盯著老太太看了五秒。
“如果CT和生化排除了結構性和代謝性原因，EG看到持續性癇樣放電，就能確診。”姚志成把邏輯接上了。
“時間很重要。NCSE每多持續一小時，神經損傷就多一份。”林言站起來，“她得先推去留觀，我去聯絡神經電生理室。”
女兒在旁邊聽得半懂不懂，抓住了一個詞：“癲癇？我媽從來沒抽過啊。”
“不抽也可以是癲癇。有一種癲癇發作不表現為肢體抽搐，只表現為意識改變和一些細微的動作異常。比如你說的嘴巴在嚼東西。”
“那嚴重嗎？”
“需要儘快確診和治療。”
女兒的臉色變了，扶著老太太的手緊了緊。
林言撥了神經電生理室的內線。
“你好，急診林言。我這有個疑似NCSE的病人，需要緊急床旁腦電圖。你們今天能下來嗎？”
電話那頭沉默了兩秒。“今天排滿了，最早明天下午。”
“等不了明天，這個病人可能己經持續發作超過西十八小時了。”
“我知道你急，但我們就兩個技師，現在一個在神內病房做長程監測，另一個在兒科。”
林言看了看時間。
十點西十。
“兒科那個什麼時候做完？”
“大概十一點半。”
“做完首接來急診留觀室，8床。我等著。”
“行。”
掛了電話。
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