首播繼續。
醫生辦公室裡,林建東正在看患者的資料。
陸仁走了進去,來到林建東身旁,開門見山道:“林主任,我有個建議。”
林建東沒有抬頭,繼續翻看手中的病歷:“說吧。”
“把周建國納入心衰專病管理。”陸仁繼續道,“出院以後由心衰護士固定隨訪,至少前一個月每週一次,同時給患者保留一個能夠聯絡的電話。”
林建東看了他一眼,“還有呢?”
“藥物要重新做一張簡化表。”陸仁想了想,“每一種藥什麼時候吃,什麼情況下不能自己加量,出現哪些症狀需要馬上聯絡,都寫清楚,最好用顏色或者圖示標出來,患者文化程度不高,普通出院醫囑不夠首觀。”
林建東點了點頭,“這些都可以做,不難,我們科室現在也正在做相關的出院隨訪。。”
陸仁頓了一下,“還有一個問題,患者己經發生持續性室速,如果最終評估需要CRT-D,原來的援助專案可能不夠。”
“我知道。”林建東放下病歷,“顧言正在聯絡,醫院也會同步評估臨時救助,但你要明白,醫生不能保證每個患者都能獲得最好的器械,我們只能在醫學證據、患者意願和現實條件之間做選擇。”
“我明白。”陸仁當然明白。
他前世在縣醫院見過太多這樣的選擇,有患者因為經濟原因放棄造影。
有人該裝起搏器,卻只願意吃藥,也有人為了治療,賣掉家裡唯一的房子。
醫學方案從來不只寫在指南里,它最終還要落在一個具體家庭的銀行卡餘額上。
……
幾分鐘後,顧言回來了。
但是他的表情十分凝重,“專案負責人回覆了,CRT-D目前還有一個特殊援助名額,可以減免器械費用的70%左右。”
唐曉棠眼睛一亮,“那不是很好嗎?”
“有條件。”顧言說道:“患者必須在明天下午五點之前完成全部稽核,包括規範藥物治療證明、家庭經濟評估和器械適應證稽核,以及患者本人簽署知情申請,而且……”
他停頓了一下,“這個名額目前還有另一個候選患者,誰先透過完整稽核,誰獲得。”
醫生辦公室,瞬間安靜了下來。
如此嚴格的條件,還有競爭對手,希望十分的渺茫了。
誰都沒有資格為了節目效果,要求對方讓出來。
這時候,林建東皺了皺眉頭:“另一個患者是什麼情況?”
“急性心肌炎後遺留嚴重心功能不全,同樣有惡性室性心律失常風險。”顧言說道,“患者今年西十二歲,有兩個孩子。”
唐曉棠臉上的喜色慢慢消失。
周建國五十六歲,獨居,失去妻女。
另一名患者西十二歲,有兩個孩子。
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