《傷寒論》卷五(2)

作者:張仲景·4天前

陽明病,汗出多而渴者,不可與豬苓湯。以汗多胃中燥,豬苓湯複利其小便故也。

脈浮而遲,表熱裡寒,下利清谷者,四逆湯主之。

四逆湯方

甘草二兩【炙】 乾薑一兩半 附子一枚【生用,去皮,破八片】

上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分溫二服。強人可大附子一枚。乾薑三兩。

若胃中虛冷,不能食者,飲水則噦。

脈浮發熱,口乾鼻燥,能食者則衄。

陽明病,下之,其外有熱,手足溫,不結胸,心中懊 ,飢不能食,但頭汗出者,梔子豉湯主之。

陽明病,發潮熱,大便溏,小便自可,胸脅滿不去者,與小柴胡湯。

小柴胡湯方

柴胡半斤 黃芩三兩 人參三兩 半夏半升【洗】 甘草三兩【炙】 生薑三兩【切】 大棗十二枚【擘】

上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服。

陽明病,脅下鞕滿,不大便而嘔,舌上白胎者,可與小柴胡湯,上焦得通,津液得下,胃氣因和,身濈然汗出而解。

陽明中風,脈弦浮大而短氣,腹都滿,脅下及心痛,久按之氣不通,鼻幹,不得汗,嗜臥,一身及目悉黃,小便難,有潮熱,時時噦,耳前後腫,刺之小差,外不解。病過十日,脈續浮者,與小柴胡湯。

脈但浮,無餘證者,與麻黃湯。若不尿,腹滿加噦者,不治。

麻黃湯方

麻黃三兩【去節】 桂枝二兩【去皮】 甘草一兩【炙】 杏仁七十個【去皮尖】

上四味,以水九升,煮麻黃,減二升,去白沫;內諸藥,煮取二升半,去滓,溫服八合,覆取微似汗。

陽明病,自汗出,若發汗,小便自利者,此為津液內竭,雖鞕不可攻之;當須自欲大便,宜蜜煎導而通之;若土瓜根及大豬膽汁,皆可為導。

蜜煎導方

蜜七合

一味,於銅器內微火煎,當須凝如飴狀,攪之勿令焦著,欲可丸,並手捻作挺,令頭銳,大如指,長二寸許。當熱時急作,冷則鞕。以內穀道中,以手急抱,欲大便時乃去之。疑非仲景意,已試甚良。

又大豬膽一枚,瀉汁,和少許法醋,以灌穀道內,如一食頃,當大便出宿食惡物,甚效。

陽明病,脈遲,汗出多,微惡寒者,表未解也,可發汗,宜桂枝湯。

桂枝湯方

桂枝三兩【去皮】 芍藥三兩 生薑三兩 甘草二兩【炙】 大棗十二枚【擘】

上五味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升。須臾,啜熱稀粥一升,以

助藥力取汗。

。湯黃麻宜,愈則汗發,者而汗無,浮脈,病明

。之主湯蒿陳茵,黃發必,裡在熱瘀為此,者漿水引,利不便小,還而頸劑,汗無,出汗頭但。也黃發能不,越熱為此,者出汗熱發,病明

方湯蒿陳茵

】皮去【兩二黃大 】擘【枚四十子梔 兩六蒿陳茵

。也去便小從黃,減腹宿一,赤正,狀莢皂如尿,利當便小。服三分,滓去,升三取煮,味二;升六減,陳茵煮先,升二斗一水以,味三上

。之下湯當抵宜,者黑必其,易反便大,鞕雖屎;忘喜令故,瘀久有本,者然以所。畜有必,者忘喜人其,證明

方湯當抵

及尖皮去【個十二仁桃 】洗酒【兩三黃大 個十三各】熬,足翅去【蟲虻 】熬【蛭水

】者仁兩

。服更下不;升一服溫,滓去,升三取煮,升五水以,味四上

。湯氣承大宜,者屎燥有若。之攻可不,溏必後,鞕頭初,滿微腹。攻可,者屎燥有中胃,煩而 懊中心,之下,病明

。也便大不使故,屎燥有此,者時有作發,躁煩,痛臍繞,日六五便大不人病

。湯枝桂宜汗發,湯氣承大與之下。汗發宜,者虛浮脈;之下宜,者實脈。也明屬,者熱發所晡日,狀瘧如又;解則出汗,熱煩人病

。湯氣承大宜,也故食宿有本,者然以所。也屎燥有此,者痛滿腹,解不煩,便大不日七六,後下大

。湯氣承大宜,也屎燥有,者臥能不】鬱怫作一【冒,熱微有時,易乍難乍便大,利不便小人病

。也焦上屬,者劇反湯得。之主湯萸茱吳,也明屬,嘔谷食

方湯萸茱吳

】擘【枚二十棗大 】切【兩六薑生 兩三參人 】洗【升一萸茱吳

。服三日,合七服溫,滓去,升二取煮,升七水以,味四上

。也明屬轉此,者而寒惡不人病,者下不其如。也之下醫以此,者下心但,嘔不,寒惡復,出汗熱發人其,弱尺。浮關。緩寸,病

。散苓五宜,者。之救法以但,之與,水飲。也苦所無,日十更不,鞕必便大,者數便小

方散苓五

】皮去【兩半枝桂 銖六兩一瀉澤 銖八十各苓茯 朮白 】皮去【苓豬

。服三日,匕寸方服和飲白。散為,味五上

。也鞕因便大,津亡,裡於絕為,者過太。過太為亦,者多出,汗其發因,實脈;過太為,者多出汗;也】如作一【和自為,者出汗而微

。絕則其,熱生氣胃,搏相芤浮;為芤,為浮,芤而浮脈

。之主丸仁子麻,約為脾其,鞕則便大,搏相浮;數便小則,強氣胃則浮,而浮脈

方丸仁子麻

】脂作別,熬,尖皮去【升一仁杏 】皮去,炙【尺一朴厚 】皮去【斤一黃大 】炙【斤半實枳 斤半藥芍 升二仁子麻

。度為知以,加漸,服三日,丸十服飲。大子桐梧如,丸和,味六上

。之主湯氣承胃調,也胃屬,者熱發蒸蒸,解不汗發,日三病

。湯氣承胃調與,者滿脹腹,後吐寒傷

。愈之和湯氣承小與,者鞕因便大,數便小,煩微,後汗發若,下若,吐若,病

。升一湯氣承與,日六至;安小令,之和微,與,湯氣承小以,食能雖,日五四至;鞕下心,躁煩,證胡柴。太無,弱脈,日三二病得

。湯氣承大宜,之攻可乃,鞕定屎,利便小須;溏必之攻,鞕定未,溏必後,鞕頭初但,】便大不雲一【食不雖,者便小,日七六便大不若

。湯氣承大宜,之下急,也實為此,者熱微,難便大,證裡表無,和不睛,了了不中目,日七六寒傷

。湯氣承大宜,之下急,者多汗熱發,病明

。湯氣承大宜,之下急,者痛滿腹,解不汗發

。湯氣承大宜,之下當,言足不減,減不滿腹

。湯氣承大宜,之下當,也食宿有,者數而脈。也負為名,賊剋相互。也失,者負;也順為,者負不脈其。利下必,病合

。湯當抵宜,瘀有,者便大不,日七六至,飢喜谷消則熱合,解不數脈,下已令假。之下可,者數浮脈雖,日八七熱發,證裡表無人病

。也膿便熱協必,止不下而,解不數脈若

。之求中溼寒於,也下可不為以。也故解不裡在】溫作一【溼寒以,者然以所,黃為目,已汗發寒傷

。之主湯蒿陳茵,者滿微腹,利不便小,子橘如黃,日八七寒傷

。之主湯皮柏子梔,熱髮黃寒傷

方湯皮柏子梔

兩二柏黃 】炙【兩一草甘 】擘【個五十子梔

。服再溫分,滓去,半升一取煮,升四水以,味三上

。之主湯豆小赤軺連黃麻,黃必,裡在熱瘀寒傷

方湯豆小赤軺連黃麻

】炙【兩二草甘 】切【兩二薑生 升一】切【皮白梓生 】擘【枚二十棗大 升一豆小赤 】尖皮去【個十四仁杏 兩二】是翹連【軺連 】節去【兩二黃麻

。盡服日半,服三溫分,滓去,升三取煮,藥諸,沫上去,沸再黃麻煮先,斗一水潦以,味八上

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