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卷十
辨發汗吐下後病脈證並治第二十二
師曰：病人脈微而澀者，此為醫所病也，大發其汗，又數大下之，其人亡血，病當惡寒，後乃發熱，無休止時。夏月盛熱，欲著復衣；冬月盛寒，欲裸其身。所以然者，陽微則惡寒，陰弱則發熱，此醫發其汗，使陽氣微，又大下之，令陰氣弱。五月之時，陽氣在表，胃中虛冷，以陽氣內微，不能勝冷，故欲著復衣。十一月之時，陽氣在裡，胃中煩熱，以陰氣內弱，不能勝熱，故欲裸其身。又陰脈遲澀，故知亡血也。
寸口脈浮大，而醫反下之，此為大逆。浮則無血，大則為寒，寒氣相搏，則為腸鳴。醫乃不知，而反飲冷水，令汗大出，水得寒氣，冷必相搏，其人則噎。
太陽病三日，已發汗，若吐，若下，若溫針，仍不解者，此為壞病，桂枝不中與之也。觀其脈證，知犯何逆，隨證治之。
脈浮數者，法當汗出而愈；若下之，身重心悸者，不可發汗，當自汗出乃解。所以然者，尺中脈微，此裡虛，須表裡實，津液和，便自汗出愈。
凡病，若發汗，若吐，若下，若亡血，無津液，陰陽脈自和者，必自愈。
大下之後，復發汗，小便不利者，亡津液故也。勿治之，得小便利，必自愈。
下之後，復發汗，必振寒，脈微細。所以然者，以內外俱虛故也。
本發汗而復下之，此為逆也；若先發汗，治不為逆。本先下之而反汗之，為逆；若先下之，治不為逆。
太陽病，先下而不愈，因復發汗，以此表裡俱虛，其人因致冒，冒家汗出自愈。所以然者，汗出表和故也。得表和，然後復下之。
得病六七日，脈遲浮弱，惡風寒，手足溫。醫二三下之，不能食而脅下滿痛，面目及身黃，頸項強，小便難者，與柴胡湯，後必下重；本渴飲水而嘔者，柴胡不中與也，食谷者噦。
太陽病二三日，不能臥，但欲起，心下必結，脈微弱者，此本有寒分也。反下之，若利止，必作結胸。未止者，四日復下之，此作協熱利也。
太陽病，下之，其脈促【一作縱】，不結胸者，此為欲解也。脈浮者，必結胸；脈緊者，必咽痛；脈弦者，必兩脅拘急；脈細數者，頭痛未止；脈沉緊者，必欲嘔；脈沉滑者，協熱利；脈浮滑者，必下血。
太陽少陽並病，而反下之，成結胸，心下鞕，下利不止，水漿不下，其人心煩。
脈浮而緊，而復下之，緊反入裡，則作痞。按之自濡，但氣痞耳。
傷寒吐下發汗後，虛煩，脈甚微，八九日心下痞鞕，脅下痛，氣上衝咽喉，眩冒，經脈動惕者，久而成痿。
陽明病能食，下之不解者，其人不能食，若攻其熱必噦。所以然者，胃中虛冷故也。以其人本虛，攻其熱必噦。
陽明病，脈遲，食難用飽，飽則發煩頭眩，必小便難，此欲作谷疸。雖下之，腹滿如故。所以然者，脈遲故也。
夫病，陽多者熱，下之則鞕；汗多，極發其汗亦鞕。
太陽病，寸緩。關浮。尺弱，其人發熱汗出，復惡寒，不嘔，但心下痞者，此以醫下之也。
太陰之為病，腹滿而吐，食不下，自利益甚，時腹自痛。若下之，必胸下結鞕。
傷寒大吐大下之，極虛，復極汗者，其人外氣怫鬱。復與之水，以發其汗，因得噦。所以然者，胃中寒冷故也。
吐利發汗後，脈平，小煩者，以新虛不勝谷氣故也。
太陽病，醫發汗，遂發熱惡寒；因復下之，心下痞，表裡俱虛，陰陽氣並竭，無陽則陰獨。復加燒針，因胸煩，面色青黃，膚 者，難治。今色微黃，手足溫者，易愈。
太陽病，得之八九日，如瘧狀，發熱惡寒，熱多寒少，其人不嘔，清便欲自可，一日二三度發。
脈微緩者，為欲愈也。脈微而惡寒者，此陰陽俱虛，不可更發汗。更下。更吐也。面色反有熱色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必癢，屬桂枝麻黃各半湯。
方湯半各黃麻枝桂
】者人兩及尖皮去，浸湯【個四十二仁杏 】擘【枚四棗大 】節去【兩一黃麻 】炙【兩一草甘 】切【兩一薑生 兩一藥芍 銖六十兩一枝桂
。服頓，合六為併，合三湯黃麻。合三湯枝桂雲本。合六服溫，滓去，合八升一取煮，藥諸，沫上去，沸二一黃麻煮先，升五水以，味七上
。湯朮白苓茯加桂去枝桂屬，者利不便小，痛微滿下心，汗無，熱發翕翕，痛強項頭仍，之下或，湯枝桂服
湯朮白苓茯加桂去枝桂
】擘【枚二十棗大 兩三苓茯 兩三朮白 】切【兩三薑生 】炙【兩二草甘 兩三藥芍
。朮白。苓茯加，枝桂去今，湯枝桂雲本。愈則利便小。升一服溫，滓去，升三取煮，升八水以，味六上
。湯枝桂宜，愈則外解須當，外在故，浮脈今。愈不令故，之下反而，外在為浮，愈不者浮脈，之下而，解不汗發先，病太
方湯枝桂
】擘【枚二十棗大 】炙【兩二草甘 】切【兩三薑生 兩三藥芍 】皮去【兩三枝桂
助以，升一粥稀熱啜臾須。升一服溫，滓去，升三取煮，升七水以，味五上
。汗取，力藥
。湯子附薑乾屬，者熱大無，微沉脈，證表無，不，嘔不，靜安而夜，眠得不躁煩日晝，汗發復，後之下
方湯子附薑乾
】片八破，皮去，用生【枚一子附 兩一薑乾
。服頓滓去，升一取煮，升三水以，味二上
。湯草甘朮白枝桂苓茯屬，者搖振振為，經則汗發。沉脈，眩頭則起，衝上氣，滿逆下心，後下若，吐若寒傷
方湯草甘朮白枝桂苓茯
】炙【兩二草甘 兩二朮白 】皮去【兩三枝桂 兩四苓茯
。服三溫分，滓去，升三取煮，升六水以，味四上
。湯逆四苓茯屬，者躁煩，解不仍病，後之下若，汗發
方湯逆四苓茯
半兩一薑乾 】炙【兩二草甘 】片八破，皮去，用生【枚一子附 兩一參人 兩四苓茯
。服三日，合七服溫，滓去，升二取煮，升五水以，味五上
。湯豉薑生子梔，者嘔若；湯豉草甘子梔，者氣若；湯豉子梔屬，??懊中心，倒顛覆反必，者劇若，眠得不煩虛，後下吐汗發
方湯豉薑生子梔
】裹綿【合四豉香 】擘【枚四十子梔
。服後止，者吐得。服一進溫，服二為分，滓去，半升一取煮，豉，半升二得，子梔煮先，升四水以，味二上
方湯豉草甘子梔
】裹綿【合四豉香 】炙【兩二草甘 】擘【個四十子梔
。服後止，者吐得。服一進溫，服二分，滓去，半升—：取煮，豉，半升二取，味二煮先，升四水以，味三上
方湯豉薑生子梔
】裹綿【合四豉香 】切【兩五薑生 】擘【個四十子梔
。服後止，者吐得。服一進溫，服二分，滓去，半升一取煮，豉，半升二取，味二煮先，升四水以，味三上
。湯豉子梔屬，者窒中，熱煩而，之下若，汗發
。也下吐極知故嘔以，證湯胡柴非此，者溏微，痛中，嘔但。與可不，者爾不若。湯氣承胃調與，者下吐極時此先，煩微郁鬱，滿微腹，溏反便大，痛中而，吐溫溫下心，日餘十經過，病太
方湯氣承胃調
升半消芒 】炙【兩二草甘 】洗酒【兩四黃大
。之服頓，沸令火上更，消芒，滓去，升一取煮，升三水以，味三上
。湯陷大屬，者近可不痛而滿鞕腹至下心從，】煩大心發所晡日雲一【熱有小所晡日，而燥上舌，日六五便大不，之下復而汗發重，病太
方湯陷大
匕錢一末遂甘 升一消芒 】洗酒，皮去【兩六黃大
。服後止，利快得。升一服溫，末遂甘；沸兩煮，消芒；滓去，升二取，黃大煮，升六水以，味三上
。湯薑幹枝桂胡柴屬，也解未為此，者煩心，熱寒來往，出汗頭但，嘔不而，利不便小，結微滿脅，之下復而汗發已，日六五寒傷
方湯薑幹枝桂胡柴
】熬【兩二蠣牡 】炙【兩二草甘 兩三芩黃 兩四樓栝 兩二薑乾 】皮去【兩三枝桂 斤半胡柴
。愈便出汗後，煩微服初。服三日，升一服溫，升三取煎再，滓去，升六取煮，升二斗一水以，味七上
。湯赭代復旋屬，者除不氣噫，鞕下心，後解，下若，吐若，汗發寒傷
方湯赭代復旋
】擘【枚二十棗大 】洗【升半夏半 】炙【兩三草甘 兩一石赫代 兩五薑生 兩二參人 兩三花復旋
。服三日，升一服溫，升三取，煎再滓去，升六取煮，斗一水以，味七上
。湯心瀉連黃黃大宜攻；方前用，湯枝桂宜表解。攻乃解表，表解先當，攻可不。也解未表，者寒惡，下心，汗發復，之下大，寒傷
方湯心瀉連黃黃大
兩一連黃 】洗酒【兩二黃大
。服再溫分，滓去絞臾須，之漬升二湯沸麻以，味二上
。湯參人加虎白屬，者升數水飲，煩而燥乾上舌，大，風惡時時，熱俱裡表，裡在結熱，解不日八七，後下吐若，寒傷
方湯參人加虎白
兩三參人 合六米粳 】炙【兩二草甘 】碎【斤一膏石 兩六母知
。服三日，升一服溫，滓去，湯米煮，斗一水以，味五上
。湯氣承大屬，者語譫熱發但，者微。死者，生者弦脈，視直微，】安不惕怵，撮妄順雲一【安不而惕，床循，人識不則發，者劇若；狀鬼見如語獨，寒惡不，熱發所晡日，日餘十至上，日六五便大不，解不，後下若，吐若，寒傷
方湯氣承大
合三消芒 】炙【枚五實枳 】炙【斤半朴厚 】洗酒，皮去【兩四黃大
。服後止，者利得。服再溫分，沸一令煮更，消芒，滓去，升二取煮，黃大，升五取，味二煮先，斗一水以，味四上
。】經向雲一，枯作又【垢面，仁不口，側轉以難，重滿腹，病合三
。湯虎白屬，者出汗自，冷逆足手若。汗生上額則之下，語譫則汗發，尿，語譫
方湯虎白
合六米粳 】炙【兩二草甘 】碎【斤一膏石 兩六母知
。服三日，升一服溫，滓去，湯米煮，斗一水以，味四上
。湯豉子梔屬，者胎上舌， 懊中心，膈氣客，虛空中胃則，之下若；眠得不，躁煩惕怵必，針溫加若；語譫反而憒憒心，躁則，汗發若。重，熱惡反寒惡不，出汗熱發，而滿腹，苦口燥咽，而浮脈，病明
。湯氣承大宜，者屎燥有若。之攻可不，溏必後，鞕頭初，滿微腹；攻可，者屎燥有中胃，煩而??懊中心，之下，病明
。愈之和湯氣承小與，者鞕因便大，數便小，煩微，後汗發若，下若，吐若，病太
方和湯氣承小
】炙【枚三實枳 】炙【兩二朴厚 】洗酒【兩四黃大
