卷之四十一
諸氣
病機
經曰:諸氣 鬱,皆屬於肺。
天有四時,以生寒暑燥溼風火;人有五臟五氣,以生喜怒憂思悲恐。怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,寒則氣收,炅則氣洩,驚則氣亂,勞則氣耗,思則氣結,此九氣之為病也。
又曰:喜怒傷氣,寒暑傷形,暴怒傷陰,暴喜傷陽,厥氣上行,滿脈去形,喜怒不節,寒暑過度,生乃不固。故重陰必陽,重陽必陰。
陽氣者,煩勞則張,精絕,闢積於夏,使人煎厥。目盲不可以視,耳閉不可以聞。潰潰乎若壞都,汨汨乎不可止。
陽氣大怒,則形氣絕,而血菀於上,使人煎厥。
陽氣者,精則養神,柔則養筋,開闔不得,寒氣從之,乃生大僂。陷脈為痿,留連肉腠。
一陽發病,少氣善咳,善洩,其傳為心掣,其傳為鬲。
因為氣,為腫,四維相代,陽氣乃竭。
榮氣不從,逆於肉裡,乃生癰腫。
氣傷痛,形傷腫。先痛而後腫者,氣傷形也;先腫而後痛者,形傷氣也。
清氣在下,則生飧洩;濁氣在上,則生 脹。
張子和雲:九氣之氣,如天地之氣,常則安,變則病。而況人稟王地之氣,五運迭侵於外,七情交戰於中。是以聖人嗇氣,如持至寶;庸人投物,而反傷太和。此軒岐所以謂諸痛皆因於氣。百病皆生於氣,遂有九氣不同之說。氣本一也,因所觸而為九:怒。喜。悲。恐。寒。炅。驚。思。勞也。
【怒】則氣逆,甚則嘔血,及飧洩,故氣逆上矣。王太僕雲:怒則陽氣逆上,而肝木乘脾,故甚則嘔血,及飧洩也。
【喜】則氣和志達,榮衛通利,故氣緩矣。
【悲】則心繫急,肺葉舉,而上焦不通,榮衛不散,熱氣在中,故氣消矣。
【恐】則精卻,卻則上焦閉,閉則氣逆,逆則下焦脹,故氣不行矣。王太僕雲:恐則傷精,卻上而不下流下焦,陰氣亦反逆而不散,故聚而脹也。然上焦固禁,下焦氣還,故氣下行也。
【寒】則腠理閉,氣不行,故氣收矣。王太僕雲:身涼則衛氣寒沉,故皮膚文理及滲洩之處,皆秘密而氣不流行,衛氣收斂於中而不散。
【炅】則腠理開,榮衛通,汗大出,故氣洩矣。王太僕雲:人在陽則舒,在陰則慘,故熱則膚腠開發,榮衛大通,津液隨汗而洩也。
【驚】則心無所根據,神無所歸,慮無所定,故氣亂矣。
【思】則心有所存,神有所歸,正氣留而不行,故氣結矣。王太僕雲:繫心不散,故氣亦停留。
【勞】則喘息汗出,內外皆越,故氣耗矣。王太僕雲:疲勞役則氣奔速,則陽氣外發,故汗出。內外皆逾越於常紀,故氣耗損也。
此《素問》之論九氣,其變甚詳,其理甚明。然論九氣所感之疾則略,惟論嘔血及飧洩,餘皆不言。惟《靈樞》論之盡矣。
怒氣所致為嘔血,為飧洩,為煎厥,為薄厥,為陽厥,為胸滿脅痛;食則氣逆而不下,為喘渴煩心,為消癉,為肥氣,為目暴盲,耳暴閉,筋緩發於外,為癰疽。
喜氣所致為笑不休,為毛革焦,為肉病,為陽氣不收,甚則為狂。
悲氣所致為陰縮,為筋孿,為肌痺,為肺痿。男為數溲血,女為血崩。為酸鼻辛 ,為目昏,為少氣不能接息,為泣則臂麻。
。頤而懼為,痿為,急熱面為,水清下暴為,厥痿酸骨為, 破為致所氣恐
。痺 為則久,仆僵為,事人省不為,癇痴為,噤口為, TH目為,涎為致所風驚
。食嗜不為,衰而然快氣與後得為,白為,痿筋為,苦嘔痺膽為,利不嗌咽為塞閉焦三。中為,瞀昏為,臥嗜為,眠不為致所氣思
。白清利下,冷清澈澄,水出所下上為致所氣寒
。云云,迫下注暴,酸吐嘔為致所氣炅
。也微,水似極火。甚為熱其,出而下自,火相挾中,出而肝自,氣之升上蓋。也冷真非,者上而下自氣冷覺自。理之寒無,屬氣。也言謬之生高,者氣生冷云有》訣脈《。謗之涼寒有遂,旨此達不者醫之今。主為火心平以亦者二。火屬便心,心於駭者驚;屬便,於傷者勞於至。主為火心平以皆,證之恩恐悲怒喜見凡。意之外言得獨,志五治間河:雲和子。矣多者熱病為而,氣狂神,化之火為乃,傷勞,所諸。微輕主而,為氣:曰》式病原《
候脈
。痛心則,氣則細,衰氣則代;脹氣則盛下,高氣則盛上。進病則大,心煩則數,病氣則短,治氣則長。也中熱為,餘有,足不,者大:曰》經《
。也餘有氣,者;也餘有氣,者之切,者過諸
。死,者氣多中,大脈瘦形;危,者息以足不氣,細脈盛形
。氣多,者;氣多,者脈:曰》經脈《
。實俱氣,者堅而大來脈,多俱氣,者大
。氣短有中,而大。闢氣,者絕而浮
。足不俱氣,微而細脈尺。虛氣實為,堅而脈尺
。飲痰兼氣,沉或其。治難,弱伏則極,沉氣是知便,沉脈手下:曰》要玄理脈《之立劉
法治
。矣驚不則,聞習見習使。也之逢而然惚以者驚夫。也平常謂,平。之平者驚:曰故,之平習以驚,之溫逸以勞,寒治以可炅,炅治以可寒。思治以可怒曰故,之言之罔欺辱汙以,者甚氣思如。恐治以可思曰故,之奪言之此忘彼慮以,者甚氣恐如。悲治以可喜曰故,之娛言之狎浪謔以,者甚悲如。喜治以可恐曰故,之怖言之亡死劇迫以,者甚氣喜如。怒治以可悲曰故,之言之楚苦惻愴以,之勝悲以,者甚氣怒如。也治至之病中深,之勝而制理之志五行五以皆,法之氣九七治》經《
?耶咎之誰,火邪增愈,藥之熱辛以縱,通相不殊,病之志與,之治藥方以惟而,法此效不,理此諳不人今何夫。也法之之治謂所此,之勝而制,謔戲或,樂音或,怪詐譎詭其惟。切詳為深,氣九。七。志五治之》經《此
。藥熱用悉,湯氣生。丸白溫。湯氣七。散煎鹽。丸姜煨。丸香集。丸神如。散氣勻。丸蘇紫。丸香沉大。丸沉丁。丸香息安用氣上。氣逆。氣冷。氣切一治曰有,門一氣治:雲溪丹
。也窮有無,降一升一。來則往,來則往。也氣,者主為以一之人於流周地天夫
?執誰將咎,虛虛實實,火濟火以,劑之熱燥香辛用例嘗何。之養以補,者虛挾;之滲以淡,者溼挾;之行而佐反,熱偏寒偏;之溫,者寒;之清,者熱;之揚,者鬱;之導,者滯;之利,者下可,之汗,者表可,意微其觀。也疑無能不以所之愚此,佐反非又,治正非既有前味詳。也法之佐反此寒用寒治,熱用熱治。也法之治正此,寒以熱治,熱以寒治夫。酸吞為。胃反為。飲為。痰為。噎為。嗝為。吐為。嘔為變傳轉展遂,滲不焦下,化不焦中,納不焦上於至而甚,道清蒸燻,降無升有,化之炎上得氣,邪火肺是皆,氣上。氣逆。氣滯曰今?有之病何,也氣為其,六於不外,七於傷不苟
?何而補不,者虛氣正,役勞傷。補必不,者盛壅而實氣。也誤之俗世,法補無氣:曰溪丹
。也否之不地天謂所,降不而升不,職其失皆納化運胃脾則,虛益而虛是,補不而虛氣正若
。耳之殺醫,者死而絕耗氣元真天致以,之與藥之氣破以悉,實虛審不。也是屬之 黃。參人,之補者虛:曰經
?氣諸治而言通藥之熱香以類而論寒作混嘗何,別分有各,治之氣九。之勝喜以者悲,之勝恐以者喜,之散者結,之溫者勞,之平者驚;之寒者熱,之熱者寒;之舉者下,之抑者高,法治言其,證等上氣則怒如。詳不嘗未,變之氣九言經。同不種種,起之疾氣夫:雲》義微機玉《
?乎可,服多服常之使氣諸治謂同混,火濟火以藥之燥香以佐又可豈,本之氣制能不而標之氣卻能惟,藥之氣耗以概若。異之涼溫熱寒有,藥用經隨,同不之氣藏,分部下上,經何於滯,因之起所詳。病諸為發,塞壅悶,舒不結鬱,氣傷七今?歟謂之理豈
。愈則汗發,水風作脹肺。肺屬,者而躁脈氣上:雲》式病原《
。之補 參,倒卒虛氣
。之下丸車舟,者悶中,腫浮帶目面,促而逆上氣
。之主皮青加丸青瀉,也火肝,者起邊左從氣。藥烏加,痛刺氣而,壯素稟。殼枳加中藥。火降當,火屬皆,痛刺氣
。證變有又,厥而逆氣則,調能不更若。道當歸氣使,中其和以香木加湯中治以即,蘇而氣順之繼,菖石加飲氣流大。湯氣七用次,丸香合蘇調湯泡薑以先。輩等腠利關通及藥風用誤可不,中氣為此,痰無是只,急關牙,迷昏,倒仆風中如狀,中氣遂,元歸不氣因多,人之疾氣
。丸娥青吞湯氣調,湯氣七方局,湯氣降痛腰,殼枳。苓茯赤加飲氣流方局,丸香木青吞散皮五或,散苓五料生,散和三用腫浮。丸神保與仍,湯氣降香沉。散氣調。散香異用,脹而痛墜則間腰於滯,腫浮則足手於滯,滿脹則膈於滯,者滯氣
。之佐子丸紅以間,仁砂。香木加湯氣七,劑散中寬嗝五用,下能不食,噫吐嗝五,塞窒脘中,和不,者嗝氣
。苓茯。夏半加散皮五。散和三。散香木氣順。湯氣七迷指。飲氣流大。香木南加散殼枳,塞滿中,浮俱目面,腫浮氣水
。之達調香木,者痛而,舒不鬱氣事因。芎。朮蒼。附香用鬱氣
。導消用須,者下在;順調用須,者中在;之達用須,者上在氣逆
。子蔔蘿。茹竹。子芥白。夏半加痰有。類之香木。殼枳。梗桔。胡柴。藥芍。皮青如,藥之經肝調用須氣怒
。可方藥服戒,醒能自須必。治難,者氣鬱遂,結憂清七
。治難必病,勝愈氣邪則,氣正其耗,瀉洩牛牽。豆。遂甘。花芫。戟大用輕可不。藥之氣脾理兼,便小利須,大脹腹諸
。痊而餘月不,氣逆其瀉丸榔檳香木以復,之啜時時,服煎己防漢。香木加湯毒解劑苦以,鮮嘔唾,聲有然喝喝時,氣上逆咳,燥結便大,過太苦勞,生書一治和子
。死者寒肢四而脈;生者溫足手,脈其,仰低息。響影於捷,睡困夕是,怒果婦,怒其令和子。眠不思久,人婦一治又
方藥
。氣之高至中損服多,氣肺利殼枳
。氣真損服多,氣肝瀉皮青
。之佐香木用而,母知。柏黃用必故。矣邪火助反則,之用而上衝火若。升上能氣,辛味其。氣焦下中行,氣鬱調香木
。服多可不者虛,氣滯快氣鬱耗能子附香
。滿脹消,氣胃瀉樸濃。氣逆洩,氣痰消能皮陳
。氣之高至瀉榔檳。氣滯開,氣表散專蘇紫
。氣真降升香沉。氣胃快香藿
。氣塊積攻能莪。稜三。氣邪散能麝腦
。食飲能不,痛刺腹心,聚結涎痰,傷所氣七治 湯氣七)》劑和《(
)分五(桂)半錢一。炙(草甘 )錢三(曲夏半 )錢一(參人
。服遠食,盞一煎,片五姜,盞二水上
。之治皆並,心噁,逆嘔飲痰或,快舒不氣,滿脘中,下不咽,出不咯,間之咽在,核梅如或,絮破如狀,痰滯結,氣九七治)湯七四名一(湯氣七)》因三《(
)錢二各。炒姜(樸濃 葉蘇紫 )錢二各(苓茯 夏半
。服遠食,分八煎,片五姜,盞二水上
。服宜痛作滯壅道氣,降升得不,干相七治 湯氣七迷指
)錢一各。制(夏半 仁智益 )分五各(草甘 桂 皮陳 皮青 蓬 梗桔 香藿 )錢二,制(子附香
。服遠食,分八煎,片五姜,盞二水上
。通不噎悶膈,氣滯留諸切一治 飲氣心分)》劑和《(
)分五各(草甘 香藿 子附香 梗桔 榔檳)分八各。制(樸濃 )磨(香木南 冬門麥 苓茯赤 皮白桑 皮腹大 皮陳 皮青 )錢一各。炒(殼枳 )制(夏半 蘇紫
。服遠食,分八煎,枚二棗。片三姜,盞二水上
。痛疼脅腹,急促氣治 飲蘇紫氣分
)錢二(葉蘇紫 )分等各。炙(草甘 仁果草 子味五 皮腹大 苓茯 梗桔 皮白桑 皮陳
。服同許鹽,棗姜加煎水
。快不食惡,熱發疼頭,吐嘔鬱氣諸治)門寒見方(散氣正香藿
。急短促,滿脹腹心治 湯氣降子蘇)》劑和《(
)分三各(草甘 )皮去(桂 )分八各。制(樸濃 皮陳 歸當 胡前 曲夏半 )炒淨(子蘇
。食進,滯散,飲痰消服常。服時拘不,分七煎,片三姜,盞二水,咀上
。閉便小大,乾咽苦口,滿腫肢四,腫浮目面,脹膨膈,塞氣諸治 飲氣流香木)》劑和《(
)分六各(菖石 苓茯赤 )分五各(仁果草 皮腹大 冬門麥 香藿 榔檳 通木 瓜木 朮白 莪 )磨(香木 香丁 皮青 蘇紫 )分七各(子附香 皮陳 參人 芷白 樸濃 夏半
)分三(桂
。服熱稍,煎同棗姜,盞二水上
。氣諸治 湯香天氣正)》合整《(
)分三各(草甘 薑乾 )錢一各(蘇紫 藥烏 )白去(皮陳 )錢二(子附香
。服時拘不,分七煎,半盞水上








