卷之五十
驚悸門
病機
經曰：陽氣與陰氣相搏，水火相惡，故惕然而驚也。陰氣少，陽氣入，陰陽相搏，故恐也。
又曰：痛酸驚駭，皆屬於火。又曰：二陰一陽發病，主驚駭背痛。聞鐘鼓之聲卻不畏，聞木聲而驚者，陽明也。陽明者，胃土也。胃土虛，則畏木而驚也。
人之所主者心，心之所主者血。心血一虧，神氣不守，此驚悸之所肇端也。驚者恐也，悸者怖也，血不足則神不守，神不守則驚恐悸怖之證作矣。
怔忡證，心中惕惕，搖動而不得安靜，無時而作者是也。驚悸者，驀然而跳躍，忽聞聲而即驚，或觸事而即悸，有時而僕者是也。其為證雖少異，其為治則大同，皆不外乎心。肝。膽過勞傷觸而致者也。
脈候
《內經。大奇論》曰：肝脈急暴，有所驚駭。脈數，致使人暴驚。二陽急為驚。寸口脈動而弱，動為驚，弱為悸。寸口脈緊，趺陽脈浮，胃氣則虛，為悸。
治法
治驚悸必先以養心安神之劑，隨後豁痰，或用吐法，大便結而脈實者，以硃砂滾痰丸下之，一服不愈，再服之，無不愈者。
丹溪曰：驚悸多屬血虛，有慮便動，則虛也。時作時止者，痰因火動。瘦人多是血少，肥人只是痰多。時覺心跳者，亦是血虛。怔忡無時，驚悸有時而作。
肝出謀慮，遊魂散守，惡動而驚，重治於肝經。膽為決斷，屬志不伸，觸事而驚，重治於膽腑。有因怒氣傷肝，有因驚氣入膽。母能令子虛，因而心血不足。又或嗜慾繁冗，思想無窮，則心神耗散，而心君不寧。此其所以有從肝膽出治也。
鬱痰留飲，積於心包胃口而致驚悸怔忡者有之，此又不可概以虛而治也。醫者當參究脈候立方處治，速能奏功。
經曰：驚者平之。平者，平常也。以其平常，則不驚也。《病機賦》雲：一人聞聲即驚，醫者令患人坐於堂上，使兩人扶之。醫首下堂以小凳木槌手擊，而口雲：吾擊凳亦常事耳，爾何必驚？且擊且言，患者視之久而驚遂定。此深得平之之法也。
藥方
平驚通聖散 治一切驚悸。怔忡。健忘等證。
當歸 人參 黃連 茯神 遠志 甘草（炙。各三錢） 石菖蒲 硃砂（另研。各二錢）
上為細末。竹葉煎湯調二錢，食後臨臥服。
十四友丸 治驚悸怔忡。
酸棗仁（泡，去皮，隔紙炒） 遠志 茯神 紫石英 生地黃 當歸 薄荷 人參 黃 茯苓 阿膠（炒） 龍齒 硃砂（各一兩）
上為細末，煉蜜丸，梧桐子大。每服五十丸，食後臨臥棗湯下。
養心湯 治心虛血少，驚悸不寧。
當歸 川芎 茯神 遠志（各一錢） 人參 黃 茯苓 半夏曲（各五分） 官桂（一分） 柏子仁 酸棗仁 北五味子（九粒） 甘草（三分）
上水盞半。棗一枚。蓮子七個，煎七分，溫服。
寧志丸 治驚悸。
人參 茯苓 茯神 柏子仁 琥珀 當歸 酸棗仁（酒浸，去殼） 石菖蒲 遠志（酒浸，去心。各五錢） 乳香 硃砂（各二錢）
上為細末，煉蜜丸，梧桐子大。每服三十丸，食後棗湯下。
。止不忡怔，竅心迷痰治 子飲苓茯
）分五各（草甘 香沉 ）半錢各（冬門麥 皮陳 夏半 神茯 苓茯
。服煎，片五姜。半盞水上
。悸驚，竅心迷痰，氣心治 飲痰消砂硃
）研另，分二（香麝 ）研另，半減（砂硃 ）兩半（星南膽牛
。錢一服調湯薑臥臨，末為上
。志失驚因治 膏志寧
）細研缽，錢一（香滴 ）兩半各（砂辰 ）炒紙隔，皮去，泡（仁棗酸 參人
