孫思邈歸鄉沒幾日，訊息便傳遍了西鄉八里。百姓們聽說他從長安求學歸來，醫術愈發精湛，紛紛前來求醫，起初多是女子來調理婦科病症，經量少、經期推遲、宮寒腹痛、產後惡露不盡，經他診治，大多藥到病除，名聲漸漸在鄉間傳開。
可他漸漸發現，比婦科更讓百姓揪心的，是孩童病症。
彼時的鄉間，沒有專門的兒科郎中。孩童生病，百姓要麼照搬成人的藥方，要麼胡亂喂些偏方，要麼乾脆聽天由命，孩童夭折率極高，隔三差五就有百姓抱著患病孩童哭著上門，看著一個個鮮活的小生命白白逝去，孫思邈心裡像被針扎一樣疼，暗暗下定決心：要潛心鑽研小兒醫術，把這方空白補上！
他知道，孩童與成人截然不同，臟腑嬌嫩，如同剛發芽的麥苗，經不起大風大寒。臟腑輕靈，隨撥隨應，病來得快，好得也快。最關鍵的是，不能用成人的藥方，用藥重一分，就可能傷了孩子的元氣。
於是，每日照料完溫氏，他便守在燈下翻古籍、記醫案，遇到鄰里帶孩童路過，便主動上前觀察，慢慢摸索出一套專門診治小兒的方法。
這日午後，日頭正盛，鄰村老漢抱著剛滿週歲的孫兒，跌跌撞撞闖進院裡，孩子小臉燒得通紅，呼吸急促，閉著眼睛哇哇大哭，聲音微弱得像小貓。
老漢急得老淚縱橫，一進門就撲通跪地：“孫郎中，求你救救我孫兒！孩子發熱三天了，餵了村裡郎中開的成人退燒藥，反倒更重了，不吃不喝，再這樣下去，孩子就沒了！”
孫思邈連忙扶起張老漢，接過孩子抱在懷裡，輕輕拍著孩子的背安撫：“老人家莫慌，我這就就診治，孩子定會沒事。”
他沒有像給成人診病那樣搭脈，而是輕輕撥開孩子的小手，仔細觀察食指的脈絡，又看了看孩子的舌苔，摸了摸額頭和後背，片刻後，心裡有了數。
老漢在一旁急得團團轉，忍不住問：“孫郎中，娃這麼小，診脈也不配合，你看他手指就能看出病？”
孫思邈一邊輕輕撫摸孩子的小手，一邊耐心解釋：“老人家，三歲以下的孩子，手腕細得像藕節，經脈沒長全，診脈看不準，我看的是小兒食指的指紋，這是我專門琢磨出來的小兒診法。”
他指著孩子的食指，細細講解：“孩子的食指分三關，第一節叫風關，第二節氣關，第三節命關。指紋淺在風關，說明病輕，只是在外邪。到了氣關，病就重了，邪入體內。首達命關，就危險了。你看這孩子，指紋鮮紅，停在氣關，是外感風寒，又加上孩子脾胃弱，積食化熱，所以才高熱不退、哭鬧不止。”
老漢聽得連連點頭，又急著問：“那該用啥藥？娃太小，可經不起猛藥折騰啊。”
孫思邈放下孩子的手：“你記牢了，孩童的身子是髒氣清靈、易虛易實、易寒易熱，就像剛長出來的嫩芽，只能用輕水慢養，不能用狂風暴雨。所以用藥絕不能像成人那樣峻猛，要輕量、平和，把邪氣祛出去，就是扶正，萬萬不能強攻。”
說著，他提筆開方，筆下的藥量都寫得極輕：“用薄荷、紫蘇葉各一錢，這兩味藥性溫，能疏風散寒，把孩子體表的寒氣趕出去。再用山楂、麥芽各二錢，消食化積，把娃肚子裡的積食化開。配連翹一錢，清熱防上火，全方都是溫和的藥，每日煎小半碗，分三次喂，量少，孩子也好喝。”
他還起身，手把手教張老漢推拿手法：“除了喂藥，每天給孩子推拿，好得更快。推攢竹，從眉心往上推到髮際線，推五十次。推坎宮，從眉心往兩邊眉梢分推，五十次。揉板門，就是孩子手掌的大魚際，順時針揉，消食化積最快。手法要輕，別弄疼孩子，每天一次，配合湯藥，兩日便能退熱。”
老漢牢牢記住，千恩萬謝地抱著孩子走了。
此事一傳十，十傳百，鄉間百姓都知道孫思邈會看孩童病，法子靈、還不傷孩子，紛紛帶著患病孩童前來求醫。孫思邈來者不拒，無論貧富貴賤，都細心診治，家境貧寒的，不僅免費診病，還自掏腰包給抓藥。
他每診治一位孩童，都會仔細觀察小兒指紋，記錄病症特點，慢慢完善小兒指紋診法，總結出“浮沉分表裡，紅紫辨寒熱，淡滯定虛實，三關測輕重”的核心口訣，通俗易懂，連鄉間的老婦人學幾天都能記住。
隨著求醫的孩童越來越多，孫思邈對小兒病症的認知也愈發深入。他發現小兒的五臟六腑各有特點，生理病理都和成人不同，便潛心總結出小兒五臟辨證法則，逢人就用鄉間易懂的話講，讓百姓也能明白小兒病症的根源。
一日，村裡李嫂抱著三歲的女兒前來，孩子咳嗽半月，痰多黏稠，喉嚨裡總是呼嚕作響，夜裡咳得睡不著覺，小臉瘦得凹了下去，李嫂抹著眼淚說：“孫郎中，給娃吃了不少止咳藥，就是不好，夜裡聽著她咳，我心都揪得慌，飯都吃不下。”
孫思邈先觀孩子的指紋，淡紅偏紫，又看孩子舌苔白膩，聽咳嗽聲重濁，便輕聲問：“孩子是不是不愛吃飯，大便也黏糊糊的不成形？”
李嫂連忙點頭：“是是是，一口飯都不肯吃，大便天天黏在馬桶上，洗都難洗。”
孫思邈緩緩說道：“這是孩童天生的身子，肺常不足、脾常不足。肺主呼吸，孩子肺臟嬌嫩，容易受風寒，就容易咳嗽；脾主運化，孩子脾胃弱，消化不了食物，就會生痰溼，痰溼堵在肺裡，咳嗽就好不了，光止咳沒用，得先健脾化痰。”
他提筆開方，用黨參、白朮、茯苓各二錢，健脾益氣，脾運化好了，痰溼就不會再生。陳皮、半夏、杏仁各一錢，燥溼化痰、止咳平喘。配炙甘草一錢調和諸藥，藥量依舊從輕，全方平和。
他叮囑道：“平日裡別給孩子吃甜食、蛋糕、油膩的東西，這些最生痰，多給孩子吃小米、山藥、南瓜，這些食材溫和，健脾養胃。每天給孩子揉按足三里、後背的肺俞穴，各揉五十次，補脾胃、強肺，孩子日後就不容易咳嗽了。”
李嫂依言照料，每日給孩子熬藥、揉穴，還調整了飲食，孩子服藥半月，咳嗽徹底痊癒，食慾也好了起來，小臉漸漸長了肉，見了孫思邈，還會脆生生地喊“孫叔叔”。
李嫂逢人就說：“孫郎中真是活菩薩，不僅治好了我娃的咳嗽，還教我怎麼養娃，比親孃還貼心呢！”
