《我一個獸醫啊!你解鎖大醫系統!》第532章 老太太牛逼!(2)

作者:我真不想出名·4天前

眾人聽得很認真。

阿托品也給出瞭解釋。

羊水栓塞會引起嚴重的迷走神經反射,導致心臟驟停,阿托品 1解除了迷走神經對心臟的抑制,輔助心臟重新跳動,是心臟驟停復甦中是關鍵的一步。

「所以第二階段,急性肺栓塞與窒息對應藥物是氨茶鹼和激素?」

焦博院長有點理解了。

「是的,羊水內容物胎糞。胎脂。毳毛這些堵塞了肺動脈,導致機械性梗阻和反射性支氣管痙攣,患者此時不僅缺氧,而且還氣道痙攣,氨茶鹼可以強力舒張支氣管,一定程度上能把堵死的氣道撐開,改善通氣。」

「唐主任,激素又能減輕肺部的變態反應性炎症和水腫,防止肺水腫進一步加重!」

唐小剛剛說完。

極大附院的教研室副主任瞬間反應過來。

可謂是雙管齊下。

「對對對!第三階段,彌散性血管內凝血與大出血是羊水栓塞最可怕的後續,全身血液凝固後又開始狂出血,邱部長用碳酸氫鈉激素,我想各位老師應該也能知道原理了。」

唐小剛說道這裡,從大家表情上來看,一個個基本上已經通達。

「缺氧。休克。酸中毒會導致肝素滅活,加重高凝狀態,同時酸中毒會讓血管活性藥物失效,用碳酸氫鈉糾正酸中毒,為後續的搶救包括使用肝素抗凝或補充凝血因子創造一個基本的酸鹼環境,激素則可以,抑制免疫複合物反應,對阻斷 DIC的程序有一定輔助作用。」

有醫生瞬間就回答出了原理。

「所以我說了,這是經驗豐富的邱部長在極端情況下,憑藉臨床直覺和果敢做出的正確決策!」

總結下來就是時機精準,藥物在患者病情演變的每一個關鍵節點都發揮了作用。

劑量夠猛,羊水栓塞是暴風驟雨般的疾病,常規劑量的藥壓不住。邱部長使用了超大劑量的激素和氨茶鹼,以毒攻毒,壓下了風暴。

同時還有一個對症處理。

阿托品救心,多巴胺救命,氨茶鹼救肺,碳酸氫鈉糾酸。

「雖然結果是成功的,但我不得不說一句,這個方案也極其的冒險,說「雞尾酒療法」也一點都不為過,大家還是不要輕易向邱部長學習。」

最危險的地方度過了。

焦博的心終於落地。

但這種方法,不得不說也非常的藝高人膽大。

就跟雞尾酒療法一樣,這麼多藥混在一起,極易發生藥物相互作用如多巴胺氧化失效。茶鹼中毒等。

所以這東西沒有復刻性。

作為院長他也不希望大家去復刻。

別回頭適得其反。

畢竟人家邱部長本身就是久經沙場的老將,就跟寫字一樣,有人寫不好總覺得是筆的問題。

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