第44章 麻了依舊是老規矩,童豪先開口了。
“陸院,這次藥怎麼給?”
陸恆目光掃過監護儀:
“誘導用藥:丙泊酚2.5/kg,羅庫溴......
維持階段按照十小時超長手術標準配比。
瑞芬太尼0.35μg/(kg。n)持續泵入。
丙泊酚4/(kg。h)持續輸注,每九十分鐘追加一次。
術中備好麻黃鹼。去甲腎上腺素。艾司洛爾。利多卡因,應對血壓波動與術中突發刺激。”
話音落下,手術室裡先是死寂一秒,緊接著所有人臉上都浮現出難以置信的錯愕。
站在一旁的景仲陽下意識看向監護儀旁的計時預估面板,小聲嘀咕:“十小時的維持藥量?一臺膠質瘤切除,用得著這麼久?”
常規顱內膠質瘤切除手術,手術時長普遍在兩到三小時,就算位置刁鑽。粘連嚴重,撐死也不會超過四個小時。
熟悉陸恆手術節奏的陳年。王喜更是心裡掀起驚濤駭浪。
膠質瘤切除術,別人可能需要三小時以上,陸恆這裡頂天了一個小時出頭。
昨天那臺難度天花板級別的腦幹腫瘤切除,標準耗時十五至十八個小時,陸恆硬生生壓縮到五個半小時結束。
今天偏偏準備了足足十個小時的麻醉維持藥量,這個安排太過反常了。
吳景生的手指微微收緊,眼裡流露出濃重的疑惑。
他深耕神經外科大半輩子,見過無數複雜顱內手術,從來沒有遇到過膠質瘤手術需要備十小時麻醉劑量的情況。
手術室鐵律,主刀醫生擁有絕對權威,哪怕他是院士,此刻也只能壓下心底的疑問,靜靜等待陸恆接下來的動作。
麻醉師童豪沒有半點遲疑,他對陸恆的醫囑已經習慣了,立刻執行起來。
麻醉誘導順利完成,手術正式開始。
陸恆下刀的那一刻,所有人又看麻了。
都以為,陸恆會選擇小骨窗微創切口,可下一秒,手術刀落在患者頭部邊緣,路線沿著顱頂環繞一週,完整的環形切口,光是看著就讓觀摩室裡不少年輕醫生頭皮發麻。
“這麼大的切口,是要掀開整個顱蓋骨?”
“微創講究小創口低損傷,這麼大範圍的切開,術後感染風險。癒合難度都會成倍增加啊。”
吳景生原本還在琢磨陸恆的手術思路,當第一刀落下的瞬間,他瞳孔驟然收縮,整個人往前微傾半步,目光死死盯住術區。
手術刀在陸恆手中彷彿活了過來,下刀。劃開。剝離一氣呵成,全程沒有半分停頓。
刀刃行進間,哪怕頭皮表層佈滿密密麻麻的毛細血管與淺表神經,陸恆僅憑手感和肉眼判斷,細微的手腕起伏精準規避所有血管神經,出血量被壓制到極致。
僅僅四分四十秒,一塊比成年人巴掌還要大的頭皮組織被完整剝離取下,表皮完整無破損,皮下組織沒有半點拉扯撕裂,邊緣整齊得如同儀器切割。
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