第2616章
就好像一把懸在頭頂的刀，不斷地在試探它的繩子。
但，沒辦法，只能硬著頭皮繼續坐下來。
MRI結果出來得很快。
十分鐘後，會診室內，閱片燈亮起，急診科方知硯，何東方，神經外科副主任邵剛，骨科主任劉釗，婦產科副主任趙玲已經全部碰面。
看著片子上的情況，所有人的臉色都十分凝重。
患者L4/L5椎間盤巨大的中央型突出，髓核向上游離，硬膜囊被壓成了一個彎月形。
脊髓圓錐已經出現明顯的訊號改變，測量的突出物佔位面積超過了椎管橫截面的百分之六十。
婦產科副主任趙玲率先開口道，“患者有孕在身，能不能採取保守治療？”
“不行。”骨科主任劉釗直接打斷了她的話，“你看這裡，這種程度的壓迫，脫水激素也不能逆轉，必須在神經發生不可逆壞死之前做減壓。”
趙玲眼神有些黯淡，而旁邊的神經外科副主任邵剛則是詢問道，“那手術方案呢？”
“後路錐板減壓，髓核摘除。”劉釗沉聲開口。
“俯臥位？”
“必須俯臥位！”
聽到這話，眾人又是陷入了沉默之中。
要知道，懷孕二十四周的子宮，已經有一箇中等西瓜大小，從盆腔升到了肚臍平齊的位置，現在要讓孕婦趴在手術檯上，巨大的子宮會直接壓迫下腔靜脈和腹主動脈。
這就會導致迴心血量減少，同時子宮胎盤供血驟降，胎兒耐受缺血缺氧的時間就會以分鐘來計算。
這段時間對胎兒產生的影響，也是巨大的。
“有點難度。”
婦產科副主任趙玲仔細檢視著胎心監護的情況。
胎心率基線此刻一百四，變異良好，沒有晚期減速。
“胎兒的狀態目前看起來還算是可以，但問題是俯臥位之後能撐多久？”
“我覺得可以術中連續胎心監護，採取左側傾斜體位，另外在手術床下方墊一個斜坡海綿，讓子宮向左便宜十五到二十度，避開下腔靜脈的主流回流路徑。”
眾人聞言紛紛點頭，這個方案，是可以採納的。
“那麻醉呢？”
問題在一點點解決，方知硯站在旁邊全程未說話。
只是最後關頭，他問了一句。
聽到他的話，麻醉科醫生連忙道，“這個時候只能採取全麻。”
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