第3175章
患者很快被運上救護車,而警察也留在原地繼續調查著。
這件事情發生的十分蹊蹺,有謀殺嫌疑,再加上包工頭不老實的做法,所以警察肯定不會隨便結案。
而另一邊,方知硯帶著患者上了車。
救護車顛簸著一路往京都醫院而去。
方知硯迅速接過第二條留置針,從患者右前臂穿刺進去,緊接著開始下達一連串的醫囑。
“第一條通道繼續生理鹽水,每小時五百毫升。”
“第二條通道接剛才備好的碳酸氫鈉一百五十毫升,每小時一百毫升。”
說話間,方知硯又從無菌包裡面取出導尿管,石蠟油潤滑之後,順利置入膀胱。
導尿管前端剛進去,就流出深褐色,像醬油一樣的尿液。
可是肌紅蛋白尿,擠壓綜合徵的鐵證。
“打電話給急診,通知骨科,麻醉科,腎內科,燒傷科全部到搶救室來。”
“患者又是一個擠壓綜合徵,急性腎衰趨勢,雙下肢骨筋膜室綜合徵,吸入性損傷,水泥鹼燒傷。”
“通知手術室準備氣管切開包,呼吸機,筋膜切開器械,CRRT透析機備臺,把血鉀和肌酸激酶檢查的單子提前開好。”
吩咐間,方知硯抽空看了一眼心電監護,心率一百二十六,血壓96/60,血氧九十二,還算穩定。
但尿袋裡面的醬色液體讓他不敢掉以輕心。
方知硯迅速從藥箱取出速尿針劑,直接靜脈推注,同時仔細觀察著患者的情況。
時間一點一滴地流逝。
大概十幾分鍾後,救護車停在了京都醫院這邊。
眾人齊心協力將平車推入搶救區,同時俯身聽診。
患者哮鳴音加重,喉頭可聞輕微喘鳴。
這是氣道水腫進展的表現,再等下去,就可能插不進管了。
方知硯眉頭一皺,迅速抬頭道,“不等了,立刻進行氣管切開,快拿氣管切開包。”
他動作很快,消毒,鋪巾,尋找軟骨,橫向切開皮膚,鈍性分離,暴露氣管前壁。
整套動作,一氣呵成,接著插入氣管套管,而後氣囊充氣,設定相關引數。
患者的血氧飽和度立刻從百分之九十升到了百分之九十六。
“準備氣道灌洗!”
方知硯用注射器抽取二十毫升無菌生理鹽水,經氣管套管進入,然後負壓吸引,吸出淡紅色渾濁液體,反覆三次,直到吸出液變清。
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