一位胖子躺在病床上,身上的肉如同都肉褡褳一樣掛在床邊。掀開覆蓋在腹腔上的輔料,胖子的肚皮如同美黑後被黑過了頭一樣。
圍繞著切口,最外圍膚色是焦黑的皮膚,就像是被炸過火的油餅一樣。金黃中帶著黑焦色,越是靠近切口顏色慢慢的開始變的胭脂色,而切口周邊的皮膚直接就像是被煮過頭染了色的鮑魚一樣。
「切口內部的脂肪塌陷,目前不光堵塞了引流管,而且患者還有高燒。」副主任親自給張凡介紹患者的病情。
張凡接過病歷,開始檢視患者的檢查記錄。
這個時候的張凡已經沒有了笑容,而是進入了工作狀態,看完病歷,張凡把病歷輕輕一合,副主任立刻雙手接了過去。
然後開始查體,「已經有黃疸了,皮膚顏色也趨於泛黃了,堵塞很嚴重。」
張凡的查體,對於主任副主任們,沒什麼稀奇的,但對於年輕醫生來說,還是相當驚豔。
「你說教科書的查體有沒張院這麼標準?」
「誰更標準我不知道,但是我覺得就張院這種檢查,一天門診不休息,最多也就能看三十個病號,甚至三十個都看不了。咱一天有多少病號?兩百起步吧,要是領導遇上其他事情,再把專家好轉過來,兩百二三的患者數量,哪有功夫查體,看檢查結果都來不及。
這種方式,也就是大佬用來裝逼的。不過說實話,張院的水準還是有的,他的手法比咱主任教學查房的時候還厲害。」
幾個主治小聲的八卦著,人太多,一群年輕醫生擠在前面仔細的看著張凡的手法,深怕漏掉任何一個細節。
其實這種查體,光眼睛看一看是不行的,看過一遍後,好像覺得也不難,等半小時後自己上手的時候,都不知道從哪裡開始。
絕對是大腦說會了,眼睛說看懂了,然後雙手委屈的說你們胡說的節奏。
檢查完畢後,張凡微微轉頭,說了一句:「這種雖然不能立刻手術,但必須清創,不然塌陷會造成嚴重感染,給我一個七號半的無菌手套,再給一個粗一點的軟性引流管,還有清創包!」
「我去,張院要上手了。」
「張院就是張院啊,這種手術都敢上手,哎,人和人的差距真的是大啊。」
在醫療圈中,有幾種患者很難找到其他醫生接手,滑絲的鋼板內固定,創傷的HIV,術後感染的清創。這種手術,你別說換個醫院去治療,就算是一個醫院換個醫生都未必有人接手。
這種手術做好了,你是應該的,做不好甚至持續好幾年的糾紛,而且這種手術極其容易出問題。
好早以前,有個醫生和他師父一起做的闌尾,那個時候闌尾手術還是切開的,闌尾手術做完,他師父退休走人了。結果患者的切口不癒合,如同孩子嘴一樣,十天二十天就吐一次膿液,膿液裡面帶著黑絲線。
然後,這個患者和這個醫生持續了十幾年,就像是例假一樣,每個月這個患者都來找這個醫生,然後一邊把醫生罵一頓,一邊醫生還要笑著給人家換藥。
所以,這種術後感染的,一般外院來的專家,甚至都不會給意見,最多說一句:對症治療。
張凡沒什麼顧忌的,不是他有絕對的信心,而是一個醫生的擔當。
消毒,免洗消毒液塗抹了雙手和胳膊,皮膚就像是套了一層薄膜一樣,微微有點發緊的感覺。醫院的消毒液,往往都有脫脂功能。
甚至肥皂其實也有脫脂的功能,很多醫生的雙手,上了歲數以後,伸出來以後,就和雞爪子一樣的乾枯。張凡的雙手已經有這種趨勢了。
雖然身體還是壯實的,肌肉還是豐滿的,可雙手現在就像是安裝的機械手一
樣,甚至有時候邵華也會埋怨,「你的手摸疼我了,你這是牙長在指頭上了嗎?」
消毒鋪巾,中庸普外的主任和副主任直接上前開始充當張凡的助手。兩人鋪巾完畢後,主任也開始消毒戴手套了。張凡要上手,他們不能站在一個邊觀看。
「大概會微微有點疼,你忍耐一下。」張凡笑著給胖子說了一句。
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