方知硯也不多言，安撫了一下患者家屬之後，便立刻吩咐起來。
另一頭，手術室還有ICU那邊便立刻準備起來。
不多時之後，患者被送上了手術檯。
而考慮到患者家屬的經濟條件之後，方知硯決定採用壞死組織清除術加術後持續灌洗引流。
這是一場高風險，高技術要求的手術。
核心原則就是有效引流，損傷最小化。
為了提高手術的成功率，術前就得穩定迴圈，呼吸功能，糾正凝血障礙和水電解質紊亂。
而且還得做腹部增強CT，精確定位壞死區域，積液範圍以及與周圍大血管的關係。
最後，備好充足的紅細胞，新鮮冰冷血漿和血小板。
手術，便正式開始了。
患者採取仰臥位，全身麻醉，氣管插管。
隨著方知硯捏住手術刀，四周觀摩的人頓時屏住呼吸，仔細地觀察著方知硯的操作。
重症急性胰臟炎，至少目前為止，中醫院無人能治。
而方知硯的出手，也讓這些人看到了成功的可能性。
在如今的中醫院，方知硯可以說在死神面前創造了一系列的不敗神話。
眾人全神貫注，不敢打擾方知硯。
切口選擇上腹部橫切口，這樣可以最充分地暴露胰臟區域，而且術後切口裂開和切口疝的發生率也更低。
逐層切開腹壁，進入腹腔，在初步探查過程中，便能看到典型的SAP表現。
腹腔內有大量暗紅色，琥珀色的液體。
大網膜，腸繫膜上散佈著灰白色，質地較硬的皂化斑，而且腸管高度水腫，擴張，呈現出暗紅色。
看到這一幕，消化科主任蘇常忍不住嘆了口氣。
這他孃的還做個屁的手術啊。
想找到所有壞死區都難。
方知硯並未有什麼多餘的反應，他沿著胃大彎側切開胃結腸韌帶，開啟連線腹腔前部與胰臟所在區域的通道。
接著用拉鉤將胃向上牽拉，再把橫結腸向下牽拉，最終充分暴露出胰臟，十二指腸以及胰周區域。
然後，便是手術的核心操作，清除壞死組織。
看到這一幕的時候，眾人注意力更加集中了，死死地盯著方知硯的手，生怕錯過某些關鍵的時候。
不過，即便是如此的注意力集中，方知硯的操作還是快得讓他們有些愣神。
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