手術室內，蘇簡柔已經處於昏迷狀態，被推送上了手術檯。
患者採取截石位，腸道準備已經完成，同時使用廣譜抗生素靜脈滴注。
方知硯著手鋪設無菌單，遮住了那白花花的風景之後，手術便正式開啟。
別看似乎有不少人會診。
但這場手術的實際參與者卻很少。
因為患者畢竟是一個公眾人物，再加上餘海棠的要求，所以連觀看方知硯手術過程的機會都不存在。
首先，需要建立經直腸的腹腔通道。
使用治療性雙通道結腸鏡經肛門進入直腸，在直腸乙狀結腸交界處的側壁，選擇了一個點。
而後，採用IT刀，在選定點的黏膜上做一個小切口。
再透過切口向黏膜下層注入生理鹽水，靛胭脂，形成安全墊。
接著，使用ESD技術環形切開黏膜，並小心翼翼地在黏膜下進行分離。
逐步暴露並切開肌層，最後切開漿膜層。
而這個開口，就是內鏡進入腹腔的通道。
這場手術沒有觀摩者，也就沒有人喊六六六。
方知硯總覺得有點不習慣。
做手術做多了，沒有人在旁邊喊牛逼好像少了點什麼。
不過不重要，只要能夠治好患者，那就是方知硯最大的榮耀。
手術一點點地進行。
方知硯動作很快，他利用結腸鏡透過這個切口深入盆腔腹腔，在透過內鏡的工作通道向腹腔內注入二氧化碳，為操作創造空間。
然後，便到了最具挑戰性的步驟之一。
尋找闌尾！
首先，內鏡在廣闊的腹腔內缺乏支點，視野受限。
其次，這裡的器械操作與手的動作是相反的，類似於照鏡子。
沒有足夠的經驗，在這種地方手術，那絕對是寸步難行的。
方知硯憑藉著無數次的肌肉記憶，熟練地切開闌尾內側表面黏膜，只切開一層，到血管處為止。
然後雙手操作鉗子，鈍性分離黏膜。
這是一個技術活，操作難度比普通的手術要成指數級增長。
別看只是小小的闌尾炎手術，一般的醫生，根本無法進行這個操作。
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