患者是一個五十幾歲的老大爺，職業是農民。
面朝黃土背朝天的角色。
尤其是那黝黑的皮膚，看得出來，家境應該不太好。
可單子上面，夏鋒卻開了一大堆重合的檢查，甚至一些用藥，也是大開大合，有什麼用什麼。
這一連串的藥下來，患者不像是治病的，反而像是來醫院藥房進貨的。
方知硯沉默了一下，抬頭看向面前的老大爺。
老大爺也是一臉委屈。
“方醫生，我就是有點發熱，最多掛個水就行了，他這給我開藥，五六百，我一個月都賺不到這麼多錢。”
方知硯點了點頭，將夏鋒的單子放在旁邊，然後示意老大爺坐下。
“你先彆著急，我幫你看看。”
“這有些藥啊，沒必要開，我待會兒給你刪減掉。”
一聽這話，老大爺臉上登時變得激動起來。
“好，好，我都聽你的，方醫生，我相信你。”
短短四個字，讓方知硯的表情也凝重了幾分。
讓一個病人說出我相信你這四個字，足夠證明這醫生的能力了。
於是，方知硯開始給老大爺進行問診。
三天前發熱，體溫最高三十八點七度。
同時還有咽痛，鼻塞，沒有畏寒，咳嗽，噁心嘔吐的表現。
另外，患者有急性痛苦病容，伴隨著神色煩躁。
一般而言，初步檢查之下，大概可以給患者歸類出四種病症。
上呼吸道感染，病毒性心肌炎，神經系統疾病，急性廣泛性前壁心肌梗死。
但，如果只是這樣的話，是完全不夠的。
還需要更加細緻的查體，再排除以上幾個病症，最終確診下來。
雙瞳孔等大等圓，光反應靈敏。
腦膜刺激徵陰性，能排除神經系統疾病。
聽診，雙肺呼吸音粗，無囉音，心率起，心音弱，瓣膜沒有雜音。
頸靜脈無怒張反應，沒有摸到肝脾。
這幾個查體能夠清晰地排除病毒性心肌炎，還有急性廣泛性前壁心肌梗死。
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