《重生急診醫生:從挽救市長千金開始》第1208章 人還怪好(2)

作者:紙扇不用扇·3個月前

方知硯微微點頭,重新返回會診室。

而會診室內,眾人面面相覷。

尤其是急診科的廖濤,臉色陰沉得可怕。

他也不是生氣,而是暗自惱火。

方知硯上午會診的時候,其實就已經強調過這一點。

是自己覺得他大題小做,懶得理會。

可萬萬沒想到,現在方知硯去問患者,竟然真的給他問出來了!

問出來也就算了,竟然還真是豬鏈球菌病。

這讓自己堂堂急診科主任的面子往哪裡放?

自己仔細了千萬次,就這一次稍微模糊了一點,沒有詳細詢問,便這麼毀了自己的名聲!

廖濤也是惱火的緊,卻又無可奈何。

與此同時,方知硯也是開口道,“現在患者有皮膚破損時,結合臨床表現,以及實驗室檢測結果,確診為人感染豬鏈球菌病,腦膜炎型合併敗血症。”

“之前我們使用萬古黴素和美羅培南在藥敏試驗中顯示敏感,但早期血腦屏障通透性不足,腦脊液藥物濃度可能未達標。”

“現在患者已經發展為中毒性休克綜合徵,單純抗感染難以逆轉病情,必須聯合抗休克治療才行。”

說著,他又是仔細檢查來一下患者的情況,然後開口道,“我建議,繼續使用頭孢曲松鈉,聯合萬古黴素靜脈滴注。”

“根據藥敏結果調整劑量,確保血腦屏障穿透性,這一點是抗感染治療的重點。”

“另外,補液復甦,去甲腎上腺素維持血壓,檢測中心靜脈壓和乳酸水平。”

“這是抗休克治療的重點。”

“另外就是檢測凝血功能,必要時輸注新鮮冰凍血漿和血小板。”

“同時呼吸機輔助通氣,連續性腎臟代替治療保護腎功能,加強保肝,營養支援。”

“這些措施,必不可少,一定要使用起來。”

“另外,患者如果有所好轉的話,就使用大柴胡湯。”

“對於患者現在的情況,也算是有一定幫助的。”

隨著方知硯一系列的話出來,眾人簡單研究了一下,接著便紛紛點頭。

事實上,患者情況已經這樣了。

方知硯現在所使用的治療,已經是精細到了極致。

其他人就算是想要調整,也難以像方知硯這樣的精確。

所以在場眾人並沒有任何分歧。

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