兩根在肩胛骨內側，兩根在腰椎旁邊的位置。
方知硯腦海之中快速閃過記住的解剖圖譜。
T3棘突旁，T7棘突旁，L3棘突旁，幾乎是左右對稱的。
這種傷勢，多少有幾分駭人了。
方知硯摘下手套，又換了新的，同時讓胤純在旁邊給自己打手電照明。
等看清楚釘子和皮膚接觸的情況之後，方知硯的臉色再度發生了變化。
他緩緩抬頭，看向四周。
其他人還分散站在旁邊，雖然沒有靠近，可是卻也給了方知硯極大的壓迫感。
方知硯猶豫了一下，回頭看向司機。
司機沒有廢話，迅速掏出手機報警。
而方知硯則是伸手，輕輕按壓在釘子周圍的皮膚上。
皮膚冰涼，這是失血性休克的涼。
肢端灌注不良，毛細血管再充盈時間至少超過三秒。
指尖循著釘身周圍緩慢移動，沒有大量的活動性出血，釘子釘入的角度很垂直，沒有明顯傾斜。
這意味著釘子大機率避開了主要血管。
釘子釘成這樣，著實令人有點害怕。
方知硯從急救箱裡取出一支無菌棉籤，沾了碘伏，在距離釘眼最遠的地方，沿著可能的脊髓走行方向輕輕劃過。
消毒的同時，他也在觀察患者的反應。
足趾沒有捲曲，也沒有任何避讓動作。
接著，方知硯又用鑷子輕輕夾起釘子旁邊的皮膚，看皮下組織有沒有滲血。
沒有明顯的動脈性噴濺，只有緩慢的，暗紅色的靜脈滲血。
這算是一個好訊息。
但現在釘子不能拔，只能想辦法把患者給移動到醫院去，這樣說不定才能活下來。
鐵道釘是粗製鐵件，表面有鏽蝕，拔出來會留下不規則的傷口，而那些鏽跡和碎屑會留在組織深處，造成嚴重的異物反應和感染風險。
更重要的是，現在這個情況下，沒有影像學依據，就無法判斷釘子尖端到底抵在了哪裡，是錐板表面，還是已經穿過了錐板，又或者有沒有進入椎管？
這任何一個判斷失誤，都可能導致患者瞬間癱瘓。
因此，拔是肯定不能拔的，必須要轉運。
轉運之前，得固定。
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