方知硯突然更換了講座的題目,這是在座所有人都沒有想到的。
就連趙衛國和夏慧敏也是被嚇了一跳。
夏慧敏本想上臺跟方知硯溝通一下,是不是沒必要切換題目,可是方知硯卻並沒有給她這個時間,而是直接開口。
“在座的諸位,都是現如今中原腦外科方面的集大成者,在整個中原,乃至全世界範圍內,話語權也是極重的。”
“但,我個人認為,目前中原範圍內的腦外科方面,有幾大誤區。”
“第一,如今腦外科方面,有一個核心邏輯,相信大家都知道,那就是,看得見病灶,就要切除它。”
“大家都覺得,膠質瘤,腦瘤,能切多大切多大,切得越乾淨,活的越久,其實並非如此。”
“因為病灶只是結果,環路才是病因,我們未來的手術方向,我認為,應該不再追求切得乾淨,而是追求保住大腦網路。”
“舉個例子,膠質瘤不是區域性腫瘤,是全腦網路浸潤性疾病,肉眼,核磁看到的邊界,只是冰山一角。”
“真正腫瘤細胞是沿著白質纖維束,神經網路擴散的,盲目擴大切除,只會廢掉病人的語言,記憶,性格,卻擋不住復發。”
“所以,我認為,在治療的時候,保留功能區的重要性要優先於腫瘤切除,可以採用DTI纖維束成像,全腦功能圖譜術前規避神經通路。”
“同時,透過術中熒光顯影精準切瘤,不傷及正常網路。”
隨著方知硯話音落下,眾人眼中滿是驚訝。
如今這個時代,對於腫瘤的認知其實還不夠全面,大部分人聽到腫瘤兩個字,都跟絕症掛上關係。
即便是一些專家,也是第一次聽說腦瘤不用切乾淨之類的言論。
只有許恆等極少數的頂尖學者,對方知硯所說的這些有過想法,甚至是研究。
但還沒到方知硯言論中如此大膽的地步。
所以此刻聽到方知硯的話,眾人議論紛紛,震驚之情溢於言表。
偏偏方知硯所提出來的這些解決方案,又很有道理,乍一想,似乎很有解決問題的可能性。
所以眾人此刻也是驚歎連連。
方知硯的話,並沒有單純地停留在腦腫瘤這一方面。
緊接著,他再度提出了針對腦出血的治療。
目前大部分高血壓腦出血,都是秉持著有血就清,血塊必須拿乾淨的理念。
可事實上,腦出血致死致殘,不是血塊壓迫導致的,而是血腫釋放毒性物質再加上繼發性腦水腫。
而過度的開顱清血,大骨瓣減壓,反而破壞腦組織屏障,反而預後更差。
針對這些問題,方知硯提出微創精準刺穿血腫,不需要大開顱,少量殘餘血腫自行吸收優於強行清除。
作為醫生,只需要重點管控炎症,血腦屏障,水腫峰值等情況。
這部分的問題,再度讓眾人眼中露出不可思議的表情。
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