另外，這孩子因為長期在各種醫院治療，也會損傷正氣，導致病情反覆。
當前症狀顯示陰虛內熱，舌脈支援這一點。
甲碸黴素副作用，是會透過抑制骨髓造血功能，造成心肌毒性加重心臟負擔。
另外她這膿皰型銀屑病，會引發全身性炎症反應，也會累及心臟功能。
想到這裡，方言開始寫起了自己的辨證：
患兒因為喪父之痛導致情志問題，造成了肝鬱化火，鬱火內蘊，灼傷陰液，進而形成了陰虛火旺的體質。
根據判斷患兒身上膿皰為溼熱毒邪外發之象，熱毒未透則內陷心脈，致心氣受阻出現胸悶、心慌。
銀屑病鱗屑為血熱生風、血瘀生燥之徵，與舌紅絳、脈細數相印證。
因此可得出結論，皮膚病變為標，心臟症狀才為本。
綜上所述，患兒為膿皰型銀屑病合併藥物性心臟損傷，中醫辨證屬陰虛火旺、熱毒攻心。
治療方法，需以清熱解毒涼血為標，養陰通脈為本，同時關注情志因素與藥物毒性，避免單一攻伐。
方言寫完這裡，撓了撓頭。
他這會兒又想到個問題，眼前這位是孩子，不是成年人。
治療的話，有個矛盾點，需同時控制皮膚膿皰（標）與心臟症狀（本），但清熱解毒藥可能加重寒凝血瘀，溫通藥可能助長熱毒，患兒年幼，長期用藥，就需要避免傷及脾胃正氣。
要不然治好了這裡，另外一邊又冒頭了。
方言可不是為了完成任務，他得對患者負責。
他停下筆，開始思考起之前看過那些兒科醫案來。
徐簡看到方言停下來，但是又沒有開處方，立馬問道：
“方大夫，怎麼樣？這病有思路了嗎？”
方言倒是沒有因為對方打斷自己思路而生氣，只是說道：
“有的，不過我要考慮孩子體質，她現在還小，治療的方式不可以按照成年人的標準來，您讓我想想……”
徐簡聽到後微微一怔，說道：
“方大夫，怪不得您是名醫呢，其他人根本就沒考慮過這些，他們從來沒跟我說過這話。”
方言笑了笑，這情況在國外太正常了。
他們也很公平，不管是成年人還是小孩子，一樣一視同仁的治療，特別是像是這小姑娘這種好多人都治不好的情況，大家下意識的就會使用猛藥來治療。
事實證明確實他們治療也會起到一些作用，但是後面就會出現藥物中毒，讓情況更糟糕。
方言如果再用他們的這種辦法，那才真的是明知道路不通還要去走。
現在他必須用正確的辦法，避免藥物損傷心臟，然後把孩子給治好。
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