方言急忙梳理了自己開藥方的思路。
老王先生的病情著實複雜，他得精準把握他病症的關鍵所在才能開出合適的藥來。
從病根上來說，老王先生的脾胃功能十分虛弱，這是因為20年前做了胃切除手術，導致脾胃等中焦部位受到損傷，消化、吸收以及輸送營養物質的功能都出了問題。
這是本虛。
接著就是一堆連鎖反應。
首先他體內還殘留著當年在印度感染後沒清除乾淨的溼熱毒邪。
然後再加上他長期情緒焦慮，讓肝氣鬱結得更厲害，氣血執行也不順暢，接著又導致瘀血堵塞在血管裡，吻合口發炎，所以才會反覆胃出血。
這是標實。
治療時存在兩大矛盾。
其一，要清除溼熱就得用性質苦寒的藥物，但老王脾胃本就虛弱，這類藥物容易進一步損傷脾胃；可要是不把溼熱清除掉，炎症就很難消退。
其二，止血需要收斂，但體內的瘀血又得化開。
要是隻想著止血，瘀血留在身體裡，會引發其他問題。
可要是活血化瘀的力度太大，又很容易再次引起出血。
所以，治療得標本一起治，既要攻邪又得補虛，雙管齊下才行。
方言想了想，他認為首先得從根本入手，用健脾益氣的法子，把脾胃的功能慢慢養起來，增強身體的正氣。
同時，還得疏肝理氣，化解肝氣鬱結，減少它對脾胃的傷害。
然後，要把身體裡殘留的溼熱毒邪清理乾淨，就得清熱利溼。
最後，在處理胃出血和瘀血問題上，得做到化瘀止血，既要止住血，又不能讓瘀血留在體內，這樣才能促進胃黏膜修復，讓老王先生的身體逐步恢復健康。
拿起鋼筆方言終於開始寫起了方子來。
站在方言背後的老範來了精神，琢磨著這藥方的門道。他發現，自己不知不覺正順著方言的思路在思考，他也感覺這藥方……確實難開。
方子要兼顧的事兒太多了。
要是患者年輕力壯、底子好，治療時還能放寬些標準。
就像之前方言給那個一氧化碳中毒的年輕姑娘扎針，直接下了十二根針。
為啥敢這麼做？
一是因為姑娘年輕，二是她發病時間短，身體扛得住。
可眼前這位老王先生不一樣啊。
他二十年前做過胃部手術，又連著兩年胃出血，身體早就虛透了。
這會兒治病，稍有不慎，剛解決一個問題，另一個毛病就冒出來。
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