大家也想聽聽方言的想法。
主要是臺上的李正吉到這會兒表情都沒變,很顯然就是在說,他們都沒有說中。
方言看了一下臺上的李正吉。
對著衝著他點了點頭,意思是想看看他怎麼說。
方言說道:
“因為沒有在現場看到那個患者,現在根據已知的條件,我說說我的推薦,不對的話,還請糾正。”
“患者脈沉弦、頻繁嘆氣,提示長期情志不暢導致肝氣鬱結,舌苔白膩、結節遍佈周身,乃肝鬱犯脾,脾失健運,水溼聚而成痰,結節多發於頸腋脅股等三焦經循行部位,說明氣機阻滯貫穿上中下三焦,病程三月餘伴低熱乏力,屬本虛(脾虛)標實(痰瘀)。”
“諸位同窗所提丹梔逍遙散、三仁湯等方雖涉及疏肝化溼,但我認為未切中要害,此證核心在於肝鬱導致三焦水道失司,痰核非單純血瘀或溼熱,乃氣滯痰凝互為因果。”
聽到方言這話,李正吉明顯臉上表情一動。
下面的人看到後,就對著李正吉問道:
“方哥說對了?”
大家的目光都投向了講臺上的李正吉。
他當著全班的目光,然後點了點頭,確認了方言的說法。
他說道:
“當時經過判斷後,我們確實判斷為痰核流注的範疇,不過她這個實在有些嚴重,屬於是非常罕見的情況。”
“我們最後治療方法選擇了,疏肝解鬱,化痰散結,通調三焦。”
聽到這裡,全班的人再次看向方言:
“方哥厲害啊!”
“厲害!”
“這都能說中。”
“痰核流注,沒想到原來是這樣,還是方哥考慮的全面。”
“……”
聽著眾人的誇獎,方言拱了拱手:
“僥倖見過一個類似的病情,所以才會想到這裡。”
“要是我沒見過類似的,肯定不會往這方面想。”
這個時候,蕭承志說道:
“這說明中醫確實需要豐富的臨床經驗,要不然沒有見過的,就算是知道自己開的藥有些不對,也不敢往這方面想。”
“這個就是經驗不足,把自己侷限住了。”
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